¿Cumpliendo la ley del IMSS para el outsourcing?

¿Cumpliendo la ley del IMSS para el outsourcing?

Gustavo Leal Fernández

En junio de 2010, la STyPS del calderonista Javier Lozano reconoció que la tercerización de trabajadores era utilizada “indebidamente” para “disfrazar” las relaciones laborales, ocultar salarios reales del personal y para evadir o eludir las obligaciones  patronales, afectando los derechos “consagrados en la legislación”.

Toda vez que la Ley Federal del Trabajo “no prohíbe la tercerización” ¿qué propone?: sancionar y combatirla a “fondo”. ¿Cómo? Regulando el outsourcing como forma legal de contratación a través de la repudiada reforma panista a la LFT presentada al Congreso el 18 de marzo de 2009, porque “prohibirlo” restaría “competitividad” a “nuestra” economía.

A octubre de 2009 el formato para que las empresas de outsourcing y los empleadores reportaran al IMSS el número de trabajadores contratados aún no estaba listo.

Para Raymundo Urbina, gerente de seguridad social de Adeco, la mayor carga administrativa será para las empresas que no cuenten con un registro patronal. Mientras Eduardo Ayala, director de planeación estratégica y operaciones de Kelly Services, coincidió en que hacer el reporte será complejo por el volumen de clientes que manejan, que son más de 500.

Aunque Sony de México, ADT Private Security Services, Ford Motor Company  y Ogilvy & Mather se ampararon contra la inconstitucionalidad de las reformas a la Ley del IMSS (julio 2009) que acotan el outsourcing e imponen multas y embargos. Se oponen al cambió que sufrió el artículo 15-A y que las obliga a cumplir -en caso de que su proveedor no lo haga- la falta de prestaciones a sus empleados, aunque no los haya contratado directamente. Las reformas también establecen la obligación de las firmas subcontratistas de informar al IMSS lo referente  a todos los contratos que firmen con sus clientes, incluidos los detalles sobre cuántos trabajadores participan en cada proyecto.

“Por querer eliminar el outsourcing malo, que busca evadir el pago de impuestos y prestaciones, se está afectando la subcontratación válida y legal”, dijo Gabriel Pizá, especialista en derecho laboral del despacho Basham, Ringe y Correa e informó que sólo ellos presentará alrededor de 230 amparos.

Por el contrario, Thierry Gonet Crabos, presidente de la Asociación Mexicana de Empresas de Capital Humano (AMECH), consideró que sólo las empresas que no cumplen hoy con la ley podrían tener problemas con la modificación al artículo 15-A, por lo que descartó que alguno de sus socios busque la opción. “De las empresas afiliadas a AMECH ninguna se amparo cotizar al Seguro Social y pagar las aportaciones no creo que sea un tema negociable, la ley es la ley, y hay que cumplir lo que dice”.

Por su parte, Martha Barroso, directora de Business Unit Support de Manpower, consideró positiva la reforma dado que eliminará a la competencia desleal de outsourcing. No nos ampararemos”.

Y es que el potencial de la tercerización es enorme. Un estudio de KPMG reveló que, a partir del 2012, el negocio en Latinoamérica (México, Brasil, Chile y Colombia) significará 450 mil MDD: 4 por ciento del mercado mundial, liderado por China, India y Malasia.

Sin embargo, según la AMECH, durante 2009 sólo dos de cada 11 trabajadores obtuvieron base luego de haber sido contratados bajo la tercerización. Y el promedio de duración de los contratos eventuales para los que no se colocaron definitivamente sumó 7 meses. 195 mil trabajadores recibieron altas-IMSS vía outsourcing, pero 160 mil regresaron a la calle, mientras sólo 35 mil pasaron a ser de planta.

En el caso de los sectores sociales, servicios, administrativo, construcción, farmacéutica e investigación tecnológica los trabajadores subcontratados alcanzaron 26 por ciento del total. En la agricultura, silvicultura y pesca, 39 por ciento. En restaurantes y hoteles 42 por ciento. En Gobierno 37 por ciento.

Las entidades federativas con mayor demanda fueron Distrito Federal, Estado de México, Guadalajara, Monterrey y Chihuahua.

Los puestos para los que se requirió más personal fueron: demostradores (3-4 mil 500 pesos), promotores de ventas (4-5 mil pesos), atención a clientes (4,500- 7 mil 500 pesos), operativos (3,500-6 mil pesos) y puestos administrativos (7-12 mil pesos).

Por niveles de edad, 33 por ciento de los contratados estaban entre 21 y 25 años, 26 por ciento 26-30 años y 24 por ciento 31-45 años.

De los menores de 21 años, 10 por ciento lograron obtener empleo, y sólo 8 por ciento de los mayores de 45 años se colocaron.

Según KPMG, para abril de 2010, 84 por ciento de las compañías utilizaron el outsourcing parareducir costos y sólo la minoría buscaron la innovación.

Se dio incluso el caso de un alto ejecutivo despedido por Coca Cola y que la demandó -por fraude genérico o simulación- al valerse del outsourcing para evadir el reparto de utilidades y otras prestaciones que por ley le correspondían.

Para la AMECH las firmas de outsourcing podrían evadir la friolera 2 mil 400 MDP anuales de cuotas obrero-patronales. Y ello sin siquiera considerar que, hasta el 80 por ciento de los contratos colectivos de trabajo (CCT) registrados en las Juntas Federal y Locales de Conciliación y Arbitraje, son de protección. Ello potencia la evasión de las responsabilidades patronales. Y en mayo “urgía” al gobierno para que acelerara la regulación sobre cooperativas que operan en la ilegalidad dado que, desde julio de 2009, se había iniciado un operativo nacional.

¿Y el combate “a fondo” de Javier Lozano?

Redacción:

El presente artículo del doctor Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, se publicó por primera vez en el periódico La Jornada el sábado 11 de diciembre de 2010.

TELEVISA embiste a Proceso

TELEVISA embiste a Proceso 

Desde las cloacas del periodismo, TELEVISA abre campaña contra el semanario Proceso

*La acometida se da en el contexto en que la publicación señala presuntas relaciones de Juan Camilo Mouriño con el narco

Juan Monrreal López

Diciembre 7 del 2010

http://www.democratanortedemexico.com

http://www.democratanortedemexico.blogspot.com

Torreón, Coahuila.- La noche del 1 de diciembre, Joaquín López Dóriga -conductor de “El Noticiero”, programa estelar de Televisa, donde se leen noticias-, abrió su informativo con tono grandilocuente: “Acusan al semanario Proceso de recibir dinero del narcotráfico para acallar información”, al tiempo que en la pantalla aparecía la cabeza de la publicación para que inmediatamente surgiera la figura de Sergio Villarreal Barragán, inundando la pantalla con un cintillo bajo su estampa, “ DENUNCIA DE UN CAPO” (Sic).

Después, con gesto adusto, durante medio minuto, López Dóriga, “El Teacher (¿?)” se dirigió a las cámaras para desvelar, -según él-, las relaciones de la revista y el reportero Ricardo Ravelo, como beneficiarios del dinero del narco.

Detrás, con voz en off, el reportero Mario Torres, a lo largo de 5 minutos y medio y con apoyo en las declaraciones de Sergio Villarreal “El Grande”, se dedicó a “documentar”, como se habrían amarrado 50 mil dólares para Ravelo con el fin de no mencionar a “El Grande” en la publicación.

Al día siguiente, por la mañana, en una nota de apenas 510 palabras, la agencia informativa APRO destacó que “Proceso rechaza estas afirmaciones y denuncia que se trata de una agresión en su contra orquestada por el gobierno de Felipe Calderón en contubernio con Televisa”.

APRO señaló que “la embestida en contra de Proceso se da en este contexto de notas periodísticas que tocan directamente al presidente de la República y al que fuera su principal colaborador, Juan Camilo Mouriño, jefe de la Oficina de la Presidencia y secretario de Gobernación”.

Remató: “no es la primera vez que Televisa orquesta campañas contra empresas, personajes políticos e inclusive otros medios de comunicación que afectan sus intereses. Tampoco es la primera vez que Televisa se presta como instrumento del gobierno federal para golpear a medios de información críticos”.

En el noticiero incriminatorio, Felipe Calderón Hinojosa concedió una entrevista exclusiva al “Teacher (¿?)” para analizar los cuatro años de su gobierno y después, en el programa de “análisis” Tercer Grado, los participantes de éste, aseguraron que Proceso ha perdido la mayoría de sus lectores, y le dedicaron 34 minutos de orquestados ataques en la transmisión.

Ciro Gómez Leyva, Carlos Marín, Denisse Maerker, Adela Micha y Leopoldo Gómez, se dieron baños de pureza enalteciendo su rigurosidad “profesional”.

Habría que recordar que más de 100 mil manifestantes han repudiado a estos locutores por su proclividad a tergiversar hechos y cerrar espacios a voces distintas en las zonas radioeléctricas de televisión y radio.

Coincidentemente, al señalar las presuntas relaciones de Juan Camilo Mouriño con narcotraficantes; otro personaje de la política y compadre de Felipe Calderón, el senador coahuilense y aspirante a la gubernatura de Coahuila, Guillermo Anaya Llamas, ha aparecido citado,- como lo ha sido en distintos números de la edición-, junto al “El Grande”, lo que molesta de sobremanera al compadre del presidente, quien incluso sostiene que mantiene demandada a la publicación y a un reportero del semanario por “daños y perjuicios”.

Como apunta la agencia APRO, “esta semana, en su edición número 1778, Proceso publica un reportaje sobre el uso de los testigos protegidos a conveniencia del gobierno federal. En el epígrafe de ese reportaje se apunta: "Mientras algunos testigos protegidos estelares de la PGR que han hecho delaciones relevantes son ejecutados, otros ven cómo matan a sus parientes tras acusar a altos funcionarios que tienen nexos con el narcotráfico. El programa correspondiente, junto con la Operación Limpieza, se dirige al fracaso por tres razones: la mayoría de los declarantes mienten, cuando dicen la verdad no les brindan la debida protección y, por último, las mismas autoridades desestiman delaciones que afectan a ciertos personajes del gobierno que reciben trato de intocables".

APRO termina: “Y es justamente este uso "a conveniencia" del testimonio de "El Grande" el que ahora utiliza el gobierno federal, a través de Televisa, para agredir a Proceso”.

Proceso 1779

En la edición del domingo 5 de diciembre -1779-, el semanario Proceso asesta un golpe demoledor a la estirpe de López Doriga, muestra una foto del “Teacher” inclinado e inmundo frente a Calderón Hinojosa. Proceso cabecea: “A sus órdenes, señor” y al interior de sus páginas documenta ampliamente la agresión de la televisora como emisaria de Calderón.

La guerra calderónica utilizando a Televisa en contra de PROCESO apenas inicia.

Ya agarramos nuestro lugar.

jmonrreall@yahoo.com

Estados ejercerán el 85% del presupuesto de Salud, Informe de Salud por el cuarto año de gobierno.

Estados ejercerán el 85% del presupuesto de Salud

Informe de Salud por el cuarto año de gobierno.

1 de diciembre de 2010

El secretario de Salud,  José Ángel Córdova Villalobos, presentó los logros en salud como parte de los diálogos con motivo del cuarto año de gobierno de Felipe Calderón, ahí  puntualizó que 85% del presupuesto de la Secretaría de Salud (SS) se ejercerá por los estados, y se utilizarán para gastos de operación e inversión.

El ejercicio del presupuesto en la SS es de 100% y si bien en algunos casos ha habido retrasos de semanas en la distribución de recursos, se debe a que las reglas de operación obligan a las entidades federativas a la comprobación de gastos, como parte del cumplimiento del orden administrativo y la transparencia, dijo.

Agregó que desde el 2005, el Seguro Popular no ha sufrido merma alguna en cuanto al presupuesto, por lo que 2010 se cerrará con casi 42 millones de afiliados y se alcanzará el objetivo de 49 millones en 2011.

Detalló que de esa forma, el próximo año se completará la cobertura universal, es decir que más de 90% de los mexicanos tendrá algún tipo de seguridad social como IMSS, ISSSSTE o Seguro Popular, el porcentaje restante es de las personas que no estén interesadas en afiliarse.

Sin embargo, aclaró, con los resultados del CENSO 2010 del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), se deberán considerar cuatro millones más de personas susceptibles de afiliarse al Seguro Popular, para alcanzar la cifra de 53 millones.

Se preveían 49 millones de personas en el Seguro Popular, explicó, pero con los datos del Censo de Población 2010, hay que hacer un recalculo, comentó, sin embargo, la dependencia tiene la viabilidad operativa para continuar inscribiendo a todos los que soliciten este tipo de seguridad.

Por otra parte, Córdova Villalobos mencionó que con el Seguro Médico para una Nueva Generación se han atendido 45 mil casos en menores con enfermedades graves como asfixia al nacimiento, septicemia, desnutrición fetal y otros. Mientras que la atención del cáncer infantil con el Seguro Popular ha permitido que siete de cada 10 menores con leucemia sobrevivan, cuando antes de su creación fallecían siete de cada 10.  

Dijo que el incremento del presupuesto del ramo 12 facilitó la homologación de las prestaciones de todos los médicos de esta dependencia, que era un problema desde hace 15 años, por lo que a partir de 2011 habrá igualdad en los derechos laborales, lo que implicó un presupuesto de 15 mil 800 millones de pesos.

Indicó que el reto es avanzar hacia la integración del sector, para el cual iniciaron acciones como el padrón nacional de derechohabientes y beneficiarios, mediante la utilización de la Clave Única de Registro de Población, porque se ha detectado que en estados como Colima o Aguascalientes de 6 a 8% de los habitantes tienen dos tipos de afiliación.

Otros mecanismos de integración son el Expediente Clínico Electrónico que consiste en la digitalización de la información médica, las 302 guías de práctica clínica -se prevé llegar a 450 al término de la administración-, con el fin de mejorar la calidad de la atención; la Comisión Coordinadora para la Compra Consolidada de Medicamentos, con la que se ahorraron más de nueve mil millones de pesos en dos años.

Asimismo, operan los Convenios de Intercambio de Servicios para la atención de emergencias obstétricas, con el que todas las mujeres embarazadas con alguna urgencia tienen derecho a recibir atención en cualquier unidad médica, aunque no sea derechohabiente. Como ésta, se analizan otras 376 intervenciones ambulatorias, de hospitalización, auxiliares de diagnóstico o tratamiento de especialidad.

Durante su ponencia, el titular de Salud también habló de los avances en vacunación, infraestructura, VIH/SIDA, dengue, Caravanas de la Salud, adicciones, cáncer en la mujer y combate al sobrepeso y obesidad, entre otros.

La evolución de la medicina en México: SS Cuatro libros inéditos desde la prehistoria

La evolución de la medicina en México: SS 

Cuatro libros inéditos desde la prehistoria

Jani Luna González

30 de Noviembre de 2010

El Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, presentó cuatro obras de medicina que brindan la oportunidad de ilustrar y describir conforme a cada momento en tiempo, lugar y forma la evolución de la medicina en México en distintos periodos, como la prehispánica, virreinal y republicana del siglo XX.

En el Patio Central de la Secretaría de Salud, resaltó que es importante conocer nuestra historia para tomar del ayer los elementos objetivos necesarios para entender integralmente quiénes somos y por qué somos así, además de explicar mejor el presente para planear el futuro.

La publicación de las obras: Las epidemias y su transmisión, medicina siglo XX, 1810-2010; El Saber y la práctica médica, 1810-2010; Cien años de prevención y promoción de la salud pública en México, 1910-2010, y Las estadísticas de salud en México, ideas, actores e instituciones, 1810-2010, contienen detalles de la influencia de la medicina occidental europea y norteamericana en la mexicana y los avances más importantes en esta área, dijo.

Córdova Villalobos mencionó que en su elaboración participaron personalidades de la práctica clínica y academia en el campo de la filosofía, historia y medicina. En ellas los lectores se enriquecen del bagaje de conceptos y conocimientos de cada una de las etapas por las que ha transitado esta profesión.

En la presentación de los libros, Ruy Pérez Tamayo, profesor emérito y jefe del Departamento de Medicina Experimental de la Facultad de Medicina de la UNAM, detalló que los libros muestran la manera de como ha evolucionado la medicina en los últimos 200 años.

Agrego que en el siglo XIX la relación médico-paciente no se había alterado porque el enfermo elegía a su médico y se entrevistaban las veces que se requería, además, las hospitalizaciones, cuando eran necesarias, se discutían y acordaban entre el médico y el paciente.

Al respecto, el presidente de la Fundación IMSS, Jesús Kumate, comentó que desde la Colonia el número de enfermedades que trajeron los europeos, como sarampión, dengue, toxoplasmosis y ascariasis hicieron que el despoblamiento fuera la marca del siglo XVI y que las diarreas bronconeumonías y el tifo fueran parte de la historia de la medicina.

Finalmente, dijo que después de la repentina aparición de la epidemia de influenza en el siglo XIX y la del año pasado en México, es muy difícil que la salud pública esté tranquila porque siempre está alerta ante la posible presencia de una nueva enfermedad.

La presentación de los libros forma parte de las festividades para conmemorar el Bicentenario del inicio de la Independencia y centenario de la Revolución Mexicana

Las contradicciones de Felipe Calderón Y Daniel Karam

Las contradicciones de Felipe Calderón Y Daniel Karam

Jubilados en lucha: IMSS

María Luisa López

30 de noviembre de 2010

¿SERÁ POR INGOBERNABILIDAD?

Las contradicciones entre Felipe Calderón y Daniel Karam con respecto a la desaparición del Instituto Mexicano del Seguro social, mantienen en la incertidumbre a los trabajadores de la Institución, ya que primero dicen que está en quiebra porque tiene un déficit proyectado equivalente a más de 45 puntos del producto interno bruto (PIB) y por ello se debe modificar el régimen de jubilaciones y pensiones , así como eliminar los seguros de invalidez y vida, y de riesgos de trabajo, porque no habrá recursos para 2012; y un día después, se contradicen, es decir, ni se privatiza ni se colapsa.

Es sabido por todos, que el IMSS está trabajando con números negros y que el mito de la quiebra, tiene la pretensión del gobierno y los empresarios de lucrar con la salud, lo que lograrán desapareciendo a las instituciones que imparten la seguridad social como son: el IMSS, el ISSSTE y la Secretaría de Salud.

Con estas medidas que, únicamente benefician a los grandes capitales, están desahuciando al pueblo de México, ya que en caso de declarar en quiebra al IMSS, lo estarían condenando a la muerte,  además es sabido que los ingresos de la mayoría de la población son precarios, por lo que sería impensable adquirir un seguro médico particular de alta especialidad.

La insistencia de que los mexicanos se afilien al seguro popular, es con el propósito de cumplir con el supuesto objetivo de brindarles la universalidad de la

Seguridad social, lo cual es categóricamente falso.

A todo esto, senadores priistas señalan que es una farsa, ya que el instituto es salvable y no necesariamente se requiere de reformas para rescatarlo, ya que en el 2009 operó con un superávit financiero de 6 mil 491 millones de pesos, incrementando su reserva y cerrando el año con un monto superior a los 128 mil millones de pesos.

Es importante que concienticemos el patrimonio que vamos a perder y que costó muchas vidas de trabajadores que lucharon por crearnos mejores condiciones de vida, por lo que es importante que nos organizarnos para su defensa.

¿QUÉ PASA CON LA INFRAESTRUCTURA DEL IMSS?

Desmantelan para después vender como chatarra

La visita de Daniel  Karam, director del Instituto Mexicano del  Seguro Social (IMSS) al Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional SXXI (CMN SXXI), este año, dio oportunidad de conocer otros problemas que dan cuenta del desmantelamiento del IMSS, como es la CONCENTRACIÓN DE SERVICIOS, con el traslado de pacientes del interior de la República a los Centros Médicos ubicados en Distrito Federal;  FALTA DE PERSONAL; y  DISCRIMINACIÓN DE LA CLASE OBRERA  afiliada al IMSS cuando acude a las clínicas y hospitales privados.

Los  médicos  residentes  se quejan  de las pocas o nulas posibilidades de ingresar a trabajar al IMSS y regresar a su lugar de origen;  el personal de enfermería se queja de atender a más de 60 pacientes por turno, cuando antes era de 40, así como  del mal trato que reciben de los pacientes y sus familiares debido al tiempo tan prolongado para ser atendidos. Pero el mayor número de quejas fueron de algunos pacientes y sus familiares por tener que trasladarse  de los estados del interior de la República al CMN SXXI, ubicado en el Distrito Federal y con frecuencia tienen que regresar  únicamente por medicamento, aunque  reconocen que al extender el tratamiento de quimioterapia a  sábados ha desahogado muchísimo el servicio, por supuesto que estos problemas son parte de las políticas de desmantelamiento del IMSS y sólo para ayudarnos a reflexionar nos hacemos la siguientes preguntas:

¿Dónde quedó la política de DESCONCENTRACIÓN de la atención médica?

Porque el IMSS tiene toda una infraestructura de atención médica  con el personal calificado y la tecnología de punta a lo largo y ancho de todo el país, además  es la principal y mejor escuela de medicina de especialistas y de investigación: cuenta con cuatro Centros Médicos, Hospitales Regionales, Hospitales de Especialidades, Hospitales Generales y clínicas planeadas para hacer accesible la atención médica a los asegurados y familiares.

¿Qué servicios ofrecen las clínicas y hospitales privados subrogados en los Estados del interior de la República Mexicana?, sabemos que  no tienen las instalaciones adecuadas, ni  personal calificado para atender padecimientos que requieren especialistas, como es el caso de enfermedades  renales, con lo cual ha aumentado la mortalidad de pacientes,  como ocurrió con  los cinco fallecidos atendidos en el Hospital Ángeles. 

¿Qué espera Karam, director del IMSS?, dejar que los Hospitales regionales, los de especialidades que existen en todo el país, queden sin ser utilizados y después malbaratarlos, ¿Acaso sale más barato concentrar a los enfermos  y sus familiares en el Distrito Federal? 

Todo apunta a continuar con el desmantelamiento del IMSS, sólo que los trabajadores y jubilados disidentes a estas políticas  luchamos para detener este proyecto injusto, inhumano y anti obrero. Nos toca organizarnos para recuperar las plazas faltantes, las instalaciones, equipo y mantenimiento de la infraestructura, para una atención digna y accesible a toda la población mexicana.

¡LOS TRABAJADORES JUBILADOS DEL IMSS DEBEMOS SER MIEMBROS CON PLENOS DERECHOS DEL SNTSS! NO SOLO CON OBLIGACIONES.

Te invitamos a demandar ante la autoridad laboral el respeto a nuestros derechos y el cumplimiento de sus obligaciones con los jubilados. Requisitos para la demanda: Copia de IFE (ambos lados) recibo original de pago y copia a color, del último tarjetón de pago y firma de carta poder.

Fecha para entrega de documentos: sábado 4 de diciembre. Casa de Ondas, Manuel Carpio No 117 esquina con Torres Bodett, colona Santa María la Rivera, D.F. (kiosco Morisco).

Tratamiento Del Hígado Graso “No” Alcohólico Con Factor Del Crecimiento Del Hepatocito

Dres. :  G. Skromne-Kadlubik & Carlos Flores Ybarra.

Del: Laboratorio de Radionúclidos, Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina de la UNAM. & Servicio de Medicina Nuclear del Hospital “Juárez de México” de la S. S.

INTRODUCCIÓN:

El hígado graso NO alcohólico (NAFLD: por sus siglas en inglés, Non Alcoholic Fatty Liver Disease) es un espectro de enfermedades del hígado que ocurren sin el antecedente de alcoholismo y que van desde la infiltración del hígado por grasa (esteatosis) a la inflamación y necrosis de los hepatocitos (esteatohepatitis)  e inclusive la cirrosis y sus complicaciones (1). El NAFLD ocurre entre el 14 al 30 % de la población general de U. S. A. y se asocia a la resistencia a la insulina y el síndrome metabólico (1). Cerca del 5 % de éstos pacientes desarrollan cirrosis en un tiempo promedio de 7 años y 1.7 % de ellos mueren por sus complicaciones (2). El diagnóstico de la NFLD requiere la confirmación de esteatosis hepática por imagenología ó por biopsia hepática. El ultrasonido de una sensibilidad del 89 % y una especificidad del 93 % para detectar esteatosis (2).

No existe tratamiento específico para la NAFLD y solo se atacan sus condiciones asociadas a la obesidad, dislipidemias y diabetes Mellitus (3).

 

Como nosotros utilizamos El Factor de Crecimiento del Hepatocito con un trabajo anterior   (4) para el hígado senil, pensamos que podría ser útil para ésta patología y el resultado preliminar es el objetivo del presente trabajo.

MATERIAL Y MÉTODOS:

En seis pacientes con NAFLD se aplicó Factor de Crecimiento del Hepatocito semanalmente vía endovenosa por seis meses. Otros seis pacientes con la misma patología se tomaron como grupo de control (sin aplicación del Factor de Crecimiento del Hepatocito). Ambos grupos, homogéneos fueron estudiados por gammagrafía, ultrasonido y biopsia hepática al principio y fin del semestre, amén de su control clínico y laboratorial; y valorados en estudio “doble ciego”.

RESULTADOS:

Todos los pacientes que recibieron Factor de Crecimiento del Hepatocito, tuvieron mejoría, tanto en la gammagrafía como en la biopsia y en las pruebas de función hepática (ver ejemplo en figura N° 1); en cambio, los casos sin Factor de Crecimiento del Hepatocito, en cuatro de ellos no hubo ningún cambio, otro más empeoró  y el último calló en Cirrosis. Ninguno de ellos (de los que recibieron Factor de Crecimiento del Hepatocito), presentó intolerancia ó reacciones adversas al fármaco utilizado.

DISCUSIÓN:

El tratamiento actual para la NAFLD incluye: reducción de peso, metformina, antioxidantes, pentoxifilina, ácido ursodesoxicólico, antagonistas de la angiotensina é hipolipemiantes. Ninguna de estas alternativas  cuenta con evidencia suficiente para recomendar su uso en el tratamiento de la NAFLD; porque ninguna es específica para esta enfermedad (1). En cambio, terapéutica que proponemos sí es específica, dado que el Factor de Crecimiento del Hepatocito (FCH) como lo describimos en la publicación anterior actúa directamente sobre la célula hepática (4). Por los buenos resultados obtenidos en este estudio preliminar y a sabiendas que requerimos mayor estadística, proponemos al FCH para el tratamiento de la NAFLD.

CONCLUSIONES:

1. A seis pacientes con NAFLD, se les aplicó Factor de Crecimiento del Hepatocito (FCH) por seis meses. Otro grupo homogéneo de seis casos con la misma enfermedad sirvió de control con el tratamiento habitual (sin FCH).
2. Todos los pacientes (ambos grupos) estuvieron bajo control clínico, gamma gráfico  y de biopsia hepática durante esos seis meses (y continúan) sin tener reacciones adversas ni intolerancia al fármaco.
3. En estudio “doble ciego” todos los pacientes que recibieron FCH presentaron mejoría, en cambio, los pacientes que no recibieron FCH presentaron recaída, cirrosis y en el mejor de los casos ningún cambio.
4. Por los buenos resultados obtenidos, la falta de efectos adversos, la terapéutica específica y la Carencia Actual de tratamientos para la NAFLD proponemos, con mayor casuística, el uso de la FCH para el tratamiento de esta enfermedad.

RESUMEN:

A seis pacientes con Hígado Graso NO Alcohólico (NAFLD; por sus siglas en inglés), se les aplicó Factor de Crecimiento del Hepatocito (FCH). Otro grupo homogéneo con el mismo padecimiento no recibió FCH (aunque sí medidas sintomáticas habituales) como Grupo Control, (“doble ciego”). Todos los pacientes estuvieron bajo control un semestre con estudios de gamma grafía, biopsia hepática (pre y post tratamiento) y control clínico y laboratorial. Todos los casos que recibieron FCH mejoraron notablemente en sus controles y clínicamente, sin ninguna reacción adversa ni intolerancia al fármaco. En cambio los casos sin FCH; en cuatro no hubo mejoría, uno más empeoró y el último cayó en cirrosis. Por los buenos resultados obtenidos en este estudio preliminar, y al carecer actualmente de ningún tratamiento específico para la NFLD, se propone al FCH como alternativa (con mayor casuística) para esta entidad patológica.

ABSTRACT:

In six patients with NAFLD we probed the use of Hepatocyte Growth Factor (HGF) and compared with a homogenous group with the same disease without this pharmaco, in a “double blind” study. After six months of follow-up with scan, liver biopsy, and laboratory studies: all the patients with HGF have improved in his disease, and the other groups were worst. Because of the uncourageous results, and the harmless of a new treatment, and also because there is not currently specific therapeutic for this disease, we propose the HGF for the treatment of the NAFLD (with more casuistic).

PALABRAS CLAVE: HÍGADO GRASO NO ALCOHÓLICO. FACTORE DE CRECIMIENTO DEL HEPATOCITO. TRATAMIENTO ESPECÍFICO.

KEY WORDS: NON ALCOHOLIC FATTY LIVER. HEPATOCYTE GROWTH FACTOR. SPECIFIC TREATMENT.

BIBLIOGRAFÍA:

1.  MARCHESESINI G. ET. AL. NON ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE. DIABETES 2001; 50: 1844-1850
2. SAADEH S. ET. AL. : THE UTILITY OF RADIOLOGYCAL IMAGIN IN NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE. GASTROENTEROLOGY 2002; 123: 745-750.
3. ADAMS LA. ANGULO P. TREATMENT OF NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER CDISEASE. POSTGRAD MED. J. 2006; 82: 315-322.
4. SKROMNE-KADLUBIK G. & FLORES YBARRA C. USO DEL FACTOR DE CRECIMIENTO DEL HEPATOCITO EN EL HÍGADO SENIL. IMAGEN MEDICA 2010: 3: 4-6.

El Decreto IMSS para el outsourcing

El Decreto IMSS para el outsourcing

Gustavo Leal Fernández

Como señalara el exdiputado Patricio Flores: la nueva legislación no pretende acabar con el outsourcing, sino simplemente regularlo.

Y Roberto Espinosa -director general del Grupo de Intercambio Virtual de Información (GIVI) dedicado a la asesoría sobre recursos humanos- sostuvo también que la terciarización es válida siempre y cuando las empresas cumplan con sus obligaciones, ya que sirven de soporte para activar el empleo.

Por su parte David Puente, socio laboral del despacho Sánchez-De Vanny Eseverri, sostuvo que las nuevas disposiciones exhiben la consigna recaudatoria del IMSS, cuyos ingresos por cuotas están cayendo a una tasa de 6.4 por ciento anual. “Todas estas disposiciones significan a todas luces una mayor carga administrativa para las empresas, tanto para las proveedoras como las beneficiarias”.

Mientras la consultora Ernst & Young recomendó a las empresas que tengan celebrados ese tipo de contratos llevar a cabo una evaluación a fondo de los tipos de servicios, mecanismos de control y supervisión utilizados, ya que de ello dependerán las responsabilidades que pudieran serles atribuidas por el IMSS.

Aunque oficialmente no existe una cifra exacta, según Pablo Noreña de la consultora KPMG, en 2009 cerca de 4 millones trabajaban para empresas de outsourcing,cuando en 2004 eran 2.5. Todos con salarios muy bajos, sin Seguro Social, Infonavit, SAR y Fonacot. La evasión puede sumar hasta 6 mil MP anuales.

Pero las reformas a la Ley del IMSS pretenden acotar la “simulación laboral” y las firmas deberán pagar por la seguridad social de sus contratados. Enfrentan formas de contratación que han crecido en las últimas dos décadas: trabajo a domicilio, empleo temporal, trabajo de medio tiempo, por honorarios y subcontrato. Se estima medio millón trabajadores se contratan mensualmente bajo estos esquemas con cerca de 5 mil firmas.

Ellas obligan a que las empresas beneficiarias de los trabajos o servicios que presten los empleados asuman a su vez las obligaciones laborales (DOF, 10.7.09). La modificación al artículo 15-A de la Ley del IMSS establece que los contratantes deberán comunicar en enero, abril, julio y octubre al Instituto el domicilio de los patrones obligados y de los beneficiarios, así como brindar la información sobre los contratos celebrados.

Orlando Fernández, director de operaciones de Selex del Norte, proveedora de servicios outsourcing, señaló que aunque su compañía ha compartido con clientes información sobre el cumplimiento de sus obligaciones fiscales y patronales, percibe un perjuicio para su sector con la nueva Ley.

Pero para Thierry Gonet -director general de la Asociación Mexicana de Capital Humano (Amech) que agrupa a 17 empresas que contratan cerca de 100 mil trabajadores mensuales bajo el régimen de tercerización- aseguró que las empresas que se encuentran en Amech -Adecco, Manpower, Kelly Services y Solutions, entre otras- ya cumplen con las obligaciones patronales, de tal forma que en 2008 pagaron al IMSS cuotas por 942 MP y 513 al Infonavit.

Jorge Sales del bufete legal Sales-Boyoli, lamentó que empresas subcontratadoras y beneficiarias de los servicios busquen evitar la rendición de cuentas. Si ninguna de las dos presenta el informe, difícilmente el IMSS podrá detectar la evasión de las cuotas patronales o la existencia de la subcontratadora, pues las modificaciones no prevén que el trabajador pueda presentar información sobre sus labores. “Una pieza clave son los trabajadores, son el eslabón fundamental, porque ellos podrían proporcionar la información, y con ello el Instituto podría proceder. Sin embargo, la reforma no les da la posibilidad de hacerlo”.

En marzo de 2009, para evitar la evasión de las obligaciones de los patrones que contraten a jornaleros por medio de otras empresas, el IMSS estableció que serán responsables de pagar las cuotas respectivas y la inscripción en el Instituto.

Un severo problema adicional son los contratos de protección, un negocio millonario explotado impunemente por unas cuantas familias que administran decenas de sindicatos “pantalla” o “fantasmas” y contratos colectivos simulados a través de machotes: Cinemex, Wal-Mart, tiendas comerciales, entre otras.

Además de 67 sindicatos de la industria de la construcción con casi 2 mil 300 contratos colectivos; 46 contratos de la Unión Nacional de Trabajadores de la Industria Alimenticia; Refresquera, Turística, Hotelera, Gastronómica y Conexos;13 de la Unión Nacional de Trabajadores del Comercio y Oficinas Particulares; 9 del Sindicato Industrial Revolucionario de Obreros de las Construcción; 26 de Trabajadores y Empleados de actividades del Comercio; 8 de Trabajadores de Hoteles; 19 de Trabajadores de la Industria Alimenticia y Similares; 32 de Trabajadores del Comercio, 5 de Trabajadores de la Industria Automotriz, 290 del Sindicato Nacional de Trabajadores y Empleados del Comercio en General y Escuelas Particulares, con registro y toma de nota de la STyPS, entre otros.

Casi 9 mil contratos sólo en el DF; 58 contratos colectivos de la rama de establecimientos comerciales; 22 de cantinas, bares, centros nocturnos, clubes y discotecas; 18 de centros comerciales; en cafeterías, pastelerías y dulcerías;  57 contratos de trabajadores del sector de seguridad y resguardo de valores; 33 en el sector comercio; 22 de trabajadores vendedores; 82 en la industria de la piel; 50 contratos en el ramo de bares y cantinas; 60 de escuelas particulares y comercios; 128 de empleados comerciales; 49 de agencias de turismo, servicios de mensajería y escuelas.

En suma: outsourcing legal y outsourcing ilegal. La repudiada reforma-Lozano a la Ley Federal del Trabajo propone su aprobación definitiva como modalidad de contratación.

Redacción: El presente artículo del doctor Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, se publicó por primera vez en el periódico La Jornada, el sábado 27 de noviembre de 2010

Prevenible, la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Epoc): Imss

Prevenible, la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (Epoc): Imss

Jani Luna González

25 de Noviembre de 2010

La doctora María Dolores Ochoa Vázquez, del Centro Médico Nacional (CMN) La raza, anuncio que la  enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las 10 primeras causas de muerte en el país, que puede prevenirse con éxito en un porcentaje muy alto si se evitan factores de riesgo como fumar o exponerse al humo del cigarro (fumador pasivo), carbón, leña o petróleo, y a vapores de sustancias químicas.

Dicho padecimiento se incrementa en época de frío, ya que se caracteriza por obstrucción crónica que complica la entrada de aire a los pulmones. En su evolución (por infecciones más frecuentes durante otoño-invierno), el paciente puede presentar dificultad respiratoria, añadió la especialista.

Lo más grave argumento, la doctora Ochoa Vázquez, es que, esta enfermedad afecta aproximadamente de siete a nueve millones de mexicanos mayores de 40 años, por lo que el Seguro Social brinda tratamientos farmacológicos específicos a los pacientes que presentan cuadros leves o moderados de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica; por ejemplo, inhaladores que sirven para dilatar los bronquios, detienen el proceso inflamatorio y permiten una mejor expectoración.

Para aquellos que tienen el padecimiento avanzado (con insuficiencia respiratoria), explicó la neumóloga Ochoa Vázquez, además de prescribirles medicamentos, se adiciona el uso de oxígeno, con lo que mejora la calidad de vida de las personas.

Asimismo quienes están en una etapa muy avanzada de la EPOC, pueden llegar a utilizar, además del tratamiento con inhaladores y oxígeno, un dispositivo para ventilar al paciente de manera que pueda usarlo en casa.

El incremento en la prevalencia del padecimiento se debe al tabaquismo, que favorece el avance de la enfermedad, ya que los componentes del cigarro dañan la mucosa de los bronquios. Por otra parte, las infecciones críticas de las vías aéreas superiores, como la tipo rinosinusitis, provocan inflamación persistente cuando no son atendidas oportunamente, por lo que a la larga se convierten en cuadros bronquiales crónicos.

El Instituto Mexicano del Seguro Social brinda apoyo a las personas que fuman y quieren dejar ese hábito, con sesiones en la Clínica de Atención al Fumador, ubicada en el Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional (CMN) Siglo XXI.

La neumóloga informó, la enfermedad se manifiesta como tos con expectoración la mayor parte de los días del mes, pudiendo ser parte del cuadro clínico de bronquitis crónica; o bien, se puede presentar únicamente como limitación por falta de aire (disnea) a las actividades físicas.

Además, ante la cercanía del invierno, la EPOC se descontrola y se agudizan los síntomas (mayor producción de flemas, tos o expectoración y falta de aire), ya que las personas en general están más expuestas a cuadros de catarro por virus o bacterias, siendo más frecuente en este grupo de enfermos.

Las personas con diagnóstico de EPOC pueden manifestar cuadros infecciosos severos como neumonías, acompañadas de insuficiencia respiratoria, poniendo en riesgo la vida de las personas.

Por ello, la especialista del IMSS exhortó a hacer conciencia de que el humo de tabaco genera enfermedad directa sobre el pulmón e indirecta sobre el organismo; recomendó atender cualquier catarro o tos que dure más de 10 días, evitar la automedicación y acudir con el médico familiar.

 

El 80% de la población mexicana desconoce que tiene Dislipidemias. Alteración de triglicéridos y colesterol malo.

El  80% de la población mexicana desconoce que tiene Dislipidemias.

Alteración de triglicéridos y colesterol malo.

Jani Luna González

24 de noviembre de 2010

El 80% de las personas desconocen que  padecen “Dislipidemias”, que es  el conjunto de alteraciones de los lípidos en la sangre como el colesterol malo y triglicéridos altos o el colesterol bueno bajo, señalo el director de Investigación en Programas y Políticas de la Nutrición en el Instituto Nacional de Salud Pública, Simón Barquera Cervera.

Alrededor del 60% de la población tiene colesterol bueno bajo y de 30 a 40% vive con triglicéridos altos, lo cual les puede causar problemas cardiovasculares serios que los lleve a la muerte o dejen con secuelas irreversibles.

Resaltó que estas enfermedades son graves porque son silenciosas y, por lo tanto, no producen sintomatología, lo cual ocasiona que la persona las padezca por 10 ó 15 años sin darse cuenta hasta que sufre algún problema cardiovascular, que es la principal causa de muerte en nuestro país.

En el auditorio “Miguel E.  Bustamante” de la Secretaría de Salud, se presentó el libro “Dislipidemias, epidemiología, evaluación, adherencia y tratamiento”, el especialista  dijo que esa situación es una de las causas de mortalidad temprana, en la etapa más productiva de la vida, y agregó que se hacen esfuerzos para promover una mejor atención y diagnóstico oportuno de las dislipidemias, por lo que se crearon las Unidades Médicas Especializadas en Enfermedades Crónicas y se han impartido diplomados para formar a los médicos de primer nivel en el tratamiento de hipertensión, diabetes y obesidad.

Asimismo, se elaboró un manual que se va a distribuir de forma gratuita a miles de médicos en consultorios y unidades de atención primaria para mejorar la intervención, diagnóstico y tratamiento de este tipo de problemas.

El libro que se presentó es otra herramienta para que médicos generales y especialistas tomen conciencia de la importancia de este problema, diagnostiquen oportunamente a los pacientes y les den tratamiento con medicamentos o medidas preventivas.

Barquera Cervera detalló que la prevención se hace con la práctica de estilos de vida saludables, disminución del consumo de grasas, peso adecuado, consumo de frutas y verduras, actividad física, eliminación del hábito tabáquico y dieta baja en sodio.

Comentó que las dislipidemias se pueden controlar con dieta, ejercicio y, en algunos casos un medicamento, pero no se cura. El principal problema dijo, es la acumulación de la placa en las arterias que las engrosa, endurece y aumenta los niveles de presión, con el consecuente riesgo de accidentes y problemas vasculares. Sin embargo, se puede disminuir el grosor de la placa si se diagnostica y trata oportunamente.

Por lo que, recomendó a la población adulta, así como a los jóvenes a partir de 18 años con factores de riesgo como obesidad, realizarse las pruebas de detección para que tengan la oportunidad de prevenir las consecuencias.

En la presentación del libro también participaron Armando Barriguete Meléndez, secretario de Consejo Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas; Rafael Shuchleib, Presidente de la Fundación Interamericana del Corazón, y Oscar Pérez Méndez, jefe del Departamento de Biología Molecular del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL CÁNCER TIROIDEO (Algoritmo con Medicina Nuclear)

“DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DEL CÁNCER TIROIDEO”

(Algoritmo con Medicina Nuclear)

Dres. G. Skromne-Kadlubik & Carlos Flores Ybarra.

Del: Laboratorio de Radionúclidos del Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina de la UNAM. & Servicio de Medicina Nuclear del Hospital “Juárez de México” de la S. S.

INTRODUCCIÓN:

El cáncer   de   Tiroides es el 10 % de todos los carcinomas en general y es una de las diez neoplasias  más comunes en la población  mundial (1); tan solo en U.S.A. cada año se diagnostican 23,000 nuevos casos (1). Los cánceres tiroideos se dividen en varios tipos, a saber: A) Cánceres diferenciados: PAPILAR y FOLICULAR (son el 85 % y  el 8 % de ellos respectivamente), B) CA Medular (menos del 5%), C) CA Anablásico  (Indiferenciado 3%) y                D) Linfoma Primario de Tiroides (del 1 al 2 %). Para diferenciarlos  desarrollamos un algoritmo en Medicina Nuclear a base de Radioinmunoanálisis y Gammagrámas Específicos que es el que describimos a continuación:

ALGORITMO DE DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE CA TIROIDEOS:

(Ver Tabla N° 1 y bibliografía 1, 2, 3, 4 y 5).

Cualquier nódulo tiroideo visible  y/o palpable se le procederá, al portador de él, a los siguientes pasos:

Paso N° I: Toma de sangre en ayunas y determinación por Radioinmunoanálisis de A) Anticuerpos Antiperoxidasa. B) Tiro-globulina. C)  Antígeno Carciembriogénico (ACE). D) Hormona estimulante de Tiroides (TSH). E) Vascular endotelial growth factor (VEGF) (Factor de crecimiento vascular endotelial) y F) Calcitonina. (Seis Radioinmunoanálisis).

Paso N° II : Los pacientes con Anticuerpos Antiperoxidasa 0 positivos y Tiro-globulina alta son candidatos a Gammagrafía clásica con Iodo-131 que si detecta “Nódulo Frío” indica cáncer diferenciado folicular (1).

Los pacientes con Antígeno Carciembriogénico alto y Calcitonina alta, son candidatos a Gammagrafía con Anticuerpos Anti-calcitonina I-131 que, si es positiva es diagnóstico de cáncer medular (2).

Los pacientes con VEGF alto y TSH alto son candidatos a PET con 18 FDG, que si sale positivo indica cáncer Papilar (5).

El resto de los pacientes con Radioinmunoanálisis normales se les realiza Gammagrafía con Octeotride In-111 y Galio-198.

Los pacientes con Linfoma primario de tiroides son positivos (4) al Galio-198, en la Gammagrafía; y en cambio los pacientes con cáncer Anaplásico indiferenciado de tiroides son “positivos” al Octeotride Indio-111 (3). (Ver figura N° 1)

DISCUSIÓN:

                           Los cánceres diferenciados de tiroides tipo folicular, se presentan como nódulos “fríos” en los Gammagrámas clásicos con Iodo-131 (1), y presentan anticuerpos Antiperoxidasa positivos y tiro-globulina alta (1).  En cambio el cáncer papilar tiene tiro-globulina elevada igualmente que el  factor de crecimiento vascular endotelial y son “positivos” al 18 Flúor Fluorodeoxyglucose radiactivo en la tomografía de emisión por positrones (PET) (5). En cambio los carcinomas NO Diferenciados (indiferenciados) de tiroides:  El Anaplásico concentra el Octeotride In-111 (3) y el cáncer Medular concentra Anticuerpos anti-calcitonina I-131 (2) amén de presentar antígeno Carciembriogénico  y niveles de calcitonina altos (2). Finalmente el linfoma primario de tiroides concentra el Galio-198 radiactivo (4). Estas peculiaridades de cada cáncer permiten realizar el diagnóstico diferencial de los carcinomas tiroideos con el algoritmo que proponemos en esta publicación y en tan solo dos pasos (ver tabla N° I y ejemplo en Figura N°1).

CONCLUSIONES:

1. Se elaboró un algoritmo en Medicina Nuclear a base de dos pasos para el diagnóstico diferencial de los carcinomas tiroideos.
2. El primer paso es con radioinmunoanálisis  de anticuerpos anti-peroxidasa y tiro-globulinas, más ACE y calcitonina y VEGF más TSH.
3. El segundo paso es con gammagrafías selectivas con Iodo-131, anticuerpos anticalcitonina, Octeotride In-111, Galio-198 y PET con 18 FDG.

RESUMEN:

Se describe un algoritmo para el diagnóstico diferencial de CA tiroideos a base de dos pasos; Uno con RIA y otro con Radiofármacos Específicos para Gammagrafía.

ABSTRACT:

We propose an Algorithm of two steps for the differential diagnoses of thyroid carcinomas with: one) Radioimmunoassay and two) specifically Radiopharmaco Scans.

PALABRAS CLAVE: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL CA TIROIDEO. ALGORITMO.

KEY WORDS: THYROIDEAL CARCINOMA. ALGORITHM. DIFFERENTIAL DIAGNOSES.

BIBLIOGRAFÍA:

1. SACHMECHE I ; MILLER E. THYROID CARCINOMA IN SINGLE COLD. NODULES ENDOCR. PRACT. (2006); 6 (1): 5-7.
2. GREGORIO SKROMNE-KADLUBIK. ANTICUERPOS MONOCLONALES PARA CA. MEDULAR. IMAGEN MEDICA OCTUBRE (2010).
3. PASSLER C. ET. AL. ANAPLASTIC (INDIFFERENCIATED) THYROID CARCINOMA (ATC); LANGENBECKS. ARCH. SURG. (1999); 384 (3): 284-293.
4. HOGEDISOL. CLINICAL PRACTICE: THE THYROID NODULE. N. ENGL. J. MED. (2004) 351: 1764-1771.
5. ALZAHRANI. ET. AL. ROLE OF 18 F. FLUORODEOXYGLUCOSE POSITRON EMISSION TOMOGRAPHY IN FOLLOW-UP OF DIFFERENCIATED THYROID CANCER ENDOCR. PRACT (2006); 152-158.

Tres pronunciamientos indispensables sobre el desorden generalizado en el IMSS de los panistas

Tres pronunciamientos indispensables sobre el desorden generalizado en el IMSS de los panistas

Gustavo Leal Fernández

1.- El anuncio según el cual la Ley de Ingresos 2011 autoriza que el IMSS transfiera excedentes de las reservas de los seguros de Invalidez, Vida y Riesgos de Trabajo al de Enfermedades y Maternidad, significa que la institución vuelve, de facto, al entramado de su Ley 1973.

Después de la “reforma” Zedillo (1997) que amputó al Instituto sus recursos pensionarios privatizándolos en las AFORE; después del deliberadamente equívoco “diagnóstico” Levy-Fox que -con apocalípticos pronósticos y cifras exageradas- desprestigió a los mejores equipos de salud nacionales con la mira de destruir el Contrato Colectivo de Trabajo más completo de América Latina fabricando el mito del “peso” del Regímen de Jubilaciones y Pensiones; después de no canalizar al IMSS la brutal bolsa de recursos frescos que Fox y Calderón destinaron al incoherente Seguro Popular (y su modalidad petit, el Seguro Médico para una Nueva Generación), ese anuncio para el uso de las reservas representa el reconocimiento final del patente fracaso de la “reforma” Zedillo.

Sintetiza la negación de facto de aquello que en 1997 los tecnócratas esgrimieron como argumento vertebral para soportar la necesidad de una “reforma” que ha fallado por completo. Esos tecnócratas son Gabriel Martínez (hoy secretario general del Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social) y su estrecho colaborador Eduardo González Pier (diseñador con Julio Frenk del Seguro Popular, hoy Director de Finanzas del IMSS).

2.- La iniciativa de Calderón respecto a que ese rebalanceo “es apenas un respiro, por lo que urge una nueva generación de reformas que garanticen viabilidad financiera de largo plazo”, constituye sólo una enorme pantalla para ocultar el desorden generalizado que priva en el IMSS de los panistas.

Desde el año 2000 con Fox y Levy, aunque muy especialmente desde el 2006 con Calderón, Horcasitas y Karam, en ese IMSS campean sin pausa la ineficiencia, omisiones, incumplimiento, favoritismo, discrecionalidad en compras, cobranza, entre muchas otras áreas.

Afectando el corazón de las expectativas de la derechohabiencia, ese desorden obstaculiza lo que debiera ser la producción cabal de servicios en un auténtico caos. La norma son insoportables tiempos de espera y carencias insultantes.

Sólo las fantásticas Encuestas de Satisfacción de Transparencia Mexicana (Federico Reyes Heroles) sostienen que “77% de los derechohabientes manifestó estar muy satisfecho o algo satisfecho con la atención”.

La calidad de las gestiones de Fox y Calderón, ha instaurado un desorden de alcance y profundidad inédito. Durante una década -aunque ciertamente muy agudizado con Calderón- los servicios han sido víctimas de una virtual ocupación que feudalizó al IMSS, implantando un Medioevo de los intereses que se benefician de los recursos destinados a la operación.

Por eso los servicios están peor que nunca y sin expectativa de mejora. La pantalla de Calderón: su “nueva generación de reformas”, busca ganar tiempo y ocultar el fatal saldo de la peor década en la historia del IMSS.

De los gobiernos de la alternancia se aguardó el impostergable diseño de una política de salud y seguridad social alternativa, capaz de corregir de raíz las inercias del autoritarismo priísta. Antes que nada, esa política debió haber exigido cuentas, evaluar y transparentar las gestiones priístas, para con todo ello mejorar inmediatamente los servicios heredados y rendir nuevas cuentas.

Nada de se hizo. Los panistas de la alternancia compraron el diagnóstico tecnocrático de FUNSALUD (Soberón y Frenk) e impusieron el Seguro Popular, mientras permitían que el zedillista Levy (autor del contrato de subrogación que culminó en la tragedia de la guardería ABC) desmantelara al Instituto con la constitución de las opacas UMAES, sus apocalípticos Informes y el crecimiento escalar de la corrupción. Hoy día Levy “asesora” en el asunto a Manlio Fabio Beltrones y Enrique Peña Nieto.  

Como Fox, Calderón ha consolidado su desorden generalizado gracias a la “calidad” de una cúpula sindical: la de Gutiérrez Fragoso que -formando parte del cuadro de ese caos institucional, suspendiendo trabajadores, sacrificando a los de nuevo ingreso, violando estatutos y perpetuándose al estilo de Elba Esther Gordillo en el poder- se ubicó como “representación” legislativa del propio PAN.

Como Fox, Calderón tampoco hizo su tarea desde la titularidad del Ejecutivo: no fue responsable ante la Nación y su principal institución de seguridad social. Agravó el desorden generalizado iniciado por Levy y lo extendió a la entera institución con Horcasitas y Karam. La bomba de tiempo está dispuesta para estallar el próximo sexenio.

3.- Descontando el otro gran fracaso: la “reforma” del ISSSTE (2007), como el IMSS de los panistas: Fox y Calderón sólo agravó y corrompió el daño estructural generado por la Ley Zedillo de 1997, es claro que la pantalla de Calderón y Karam sobre una “nueva generación de reformas” debe traducirse en una movilización social que le exija a Calderón que ya no se atreva a tocar absolutamente nada más en la salud y seguridad social de los mexicanos.

El debate sobre esta crucial y estratégica política de cohesión social está en curso. Es hora de dilatarlo y democratizarlo.

Fincar las responsabilidades a todos los priístas y panistas autores del desorden generalizado del actual IMSS, es tarea del nuevo gobierno que triunfe en la jornada electoral de 2012. Y sin duda, para reconstruir el Instituto que México necesita -generando primero empleo-, deberá partir obligadamente de ese debate en curso.

Redacción: El presente artículo del doctor Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana – Xochimilco se publicó por primera vez en el periódico La Jornada, el sábado 13 de noviembre de 2010.

Arranca Campaña Nacional de Vacunación con Biológico Renovado A H1N1, H3N2 e influenza B

Arranca Campaña Nacional de Vacunación con

Biológico Renovado “A H1N1, H3N2 e influenza B”

Jani Luna Gonzalez

1 Noviembre de 2010

Arranco la Campaña Nacional de Vacunación contra influenza Estacional 2010, se aplicaran 25.9 millones de vacunas para los sectores de la población en riesgo, como las mujeres embarazadas, personal de salud y niños de seis meses a 5 años, así como adultos mayores de 60 años.

El Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, informó que se inmunizará a la población de cinco a 10 años que manifiesten alguna patología asociada, como son problemas respiratorios crónicos, diabetes o cáncer.

Acompañado por el Secretario de Salud de Guerrero, Antonio Salvador Jaimes Herrera, y de los doctores de los Institutos Nacionales de Enfermedades Respiratorias y de Pediatría, el doctor Córdova, hizo un llamado a la población  en riesgo para que acudan a vacunarse, ya que, es un biológico renovado que protege contra tres virus esenciales: “A H1N1, H3N2 e influenza B”.

Asimismo, se cuenta con 15 mil 733 unidades médicas, 33 mil puestos de vacunación y 77 mil brigadas en todo el país a las cuales podrán acudir a partir del día de hoy y hasta el próximo 18 de diciembre.

El doctor Córdova añadió, las mujeres embarazadas son uno de los grupos prioritarios e invitó a todas las futuras madres, principalmente las que se encuentran en el tercer trimestre de embarazo, a que se vacunen contra la influenza estacional, y así no ponerse en riesgo.

En segundo término, se encuentra el  personal de salud, quien está expuesto a contraer cualquier tipo de enfermedad, en particular cuando atiende padecimientos respiratorios, el año pasado se logró inmunizar al 98% de este sector.

En este sentido, puntualizó que es muy importante que conservemos la cultura de vacunación, que ha colocado a nuestro país entre las naciones con los índices más altos de cobertura con biológicos gratuitos de excelente calidad.

Recordó que durante la pandemia de influenza A H1N1 se aplicaron cerca de 28 millones de vacunas con una cobertura del 98%, por lo que México fue modelo mundial, ya que algunos países sólo lograron porcentajes de 15 a 20%.

Cabe señalar que de estos 28 millones de vacunas, sólo se tuvieron 560 reacciones colaterales y de esas, 60 fueron graves y ninguna de Guillan Barré asociado a este biológico, lo que demuestra la seguridad de este tipo de vacunas.

Sin embargo en el país se han presentado brotes moderados de influenza pero son controlables, y es que la población debe de aplicarse la vacuna para evitar enferme de neumonía, dijo el secretario Córdova, por lo que se estima que durante esta campaña de vacunación contra la influenza se logra inmunizar a 80% de la población objetivo, como los menores de seis meses a cinco años, mayores de 60, de cinco a 10 años y de más de 50 años con factores de riesgo, embarazadas y profesionales de la salud, los casos graves van a ser raros.

El capo perpetuo

El capo perpetuo

Diputado inútil, capo institucional

Valentín Cardona

31 de octubre de 2010

Para lograr el exterminio del Régimen de Jubilaciones y Pensiones (RJP), de los trabajadores del Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social (SNTSS), al gobierno de Vicente Fox le bastó que, en el año 2003, Roberto Vega y Galina -entonces secretario general del sindicato-, y una parte de su cúpula sindical firmaran en lo oscuro un pacto con el entonces director del IMSS Santiago Levy Algazi, hecho conocido desde entonces el “acta de la traición”

Los cambios pactados al RJP en esa acta firmada el 4 octubre de 2003 quedaron sentados y ahí se definieron pasos sencillos con los que el Estado dejaría de lado su responsabilidad de otorgar seguridad social de los nuevos trabajadores sindicalizados, aunque para ello todavía faltaba amarrar con la cúpula sindical una figura que les garantizara abrir el camino para no confrontarse con los trabajadores.

Para mal de millones de mexicanos, Vicente Fox amenazó con que al finalizar su sexenio había continuidad, premonición que se hizo realidad al término de ese funesto mandato con la figura “continuista” de Felipe Calderón Hinojosa.

Sentado en la silla presidencial bajo el auspicio del Ejército, Calderón Hinojosa echó mano de amigos que le ayudaran a proseguir con las políticas devastadoras en seguridad social “que eran ejemplo en países ‘avanzados’ del mundo” y para el MSS escogió a Juan Francisco Molinar Horcasitas, un fracasado como politólogo, con antecedentes negros en la Secretaría de Gobernación pero amigo del presidente. En la secretaría del Trabajo colocó a Carlos Lozano, siniestro personaje salido como de una película de terror.

El cambio presidencial coincidió con el cambio de cúpula sindical, a Calderón ya le tocó escoger quien sería el sucesor del traidor Vega y Galina, quien terminó su periodo sumido en el desprestigio y el descrédito entra la base trabajadora, igual que la cúpula que lo acompañó en tanta traición a sus representados.

Ya entonces existía la figura de Valdemar Gutiérrez Fragoso, quien desde la Secretaría del Interior del gremio firmó la traición y operó para que esta se hiciera realidad. Desde entonces Valdemar ya asumía papel de secretario e incluso tomaba decisiones. Poco antes del cambio de secretaría, Gutiérrez Fragoso se vio envuelto en líos que lo involucraban directamente con el narcotráfico y el crimen organizado, al igual que parte de su parentela en línea recta.

En un congreso sindical “a modo” -octubre de 2006-, con cero credibilidad pues, Gutiérrez Fragoso “resultó electo democráticamente”, unos 900 dedos de trabajadores congresistas maiceados, llevaron a 380 mil trabajadores de base al desastre.

La maquinaria para terminar por pasos las prestaciones de los trabajadores sindicalizados contenidas en el Contrato Colectivo de Trabajo (CCT) apenas comenzaba sus devastadores movimientos, así que ante la inconformidad de miles de trabajadores de base, el gobierno calderonista soportó con todo a Valdemar y junto a él crearon una feroz mancuerna represiva al interior del IMSS y contra toda aquella voz disidente a las decisiones del secretario.

Garantizado el periodo de secretario general –de octubre de 2006 a octubre de 2010- las negociaciones en lo oscuro se sucedieron y se fueron minando “poco a poco” prestaciones a favor de los trabajadores sindicalizados contenidas en el CCT, prestaciones adquiridas en poco más de 60 años y bajo el régimen conocido como de la Revolución.

Ante la nula credibilidad de Gutiérrez Fragoso ante las bases y la falta de un sucesor a modo que garantizara al gobierno de la continuidad proseguir con el desmantelamiento del IMSS, el capo ideo una forma de prolongar su mandato por dos años más y para ello contó con todo el apoyo, decidido y abierto de la Secretaría del Trabajo, dependencia que, sin más, le otorgó la codiciada toma de nota.

De un plumazo, en otro “congreso democrático” –octubre de 2008-, unos 900 dedos “maiceados”, otorgaron a Gutiérrez Fragoso la ampliación de su periodo hasta octubre de 2012, justo para coincidir con el cambio presidencial. En paralelo, Acción Nacional reforzó y brindó impunidad al capo de agosto de 2009  hasta agosto de 2012, al convertirlo en diputado federal.

Pero no solo eso, en ese congreso amañado y a modo, el capo dejó abierta la posibilidad de reelegirse por seis años más a partir de octubre de 2012, lo que lo mantendría en la impunidad hasta octubre de 2018 como mínimo. Apenas en octubre de 2010, el sueño del capo se hizo realidad al anunciarse por adelantado la reelección en automático dentro de dos años.

Un capo inútil, pero institucional

Sentado en una curul, recibiendo mensualmente sueldo jugoso y todas las canonjías a que se hacen acreedores los señores diputados, Gutiérrez Fragoso se ha ganado la fama de ser un diputado “inútil, pero institucional”. Inútil porque no se le conoce absolutamente ninguna propuesta ni algún trabajo legislativo.

“Institucional”, porque está como simple títere de Acción Nacional, nomás para levantar el dedo y para reforzar todo tipo de propuestas del gobierno federal relacionadas con arrebatar conquistas a los trabajadores y apoyar el proyecto de nueva Ley Federal del Trabajo que se encuentra atorada, confía un diputado federal a este reportero.

Cuentan que en la Cámara es un diputado aislado, que prefiere mantenerse al margen de los reflectores y que cientos de diputados le dan el saludo por educación, pero la vuelta por el estigma que lo envuelve: la sombra del narco.

Es por eso que algunos diputados lo llaman también el capo institucional. Valdemar ejerce como diputado federal desde el 29 de agosto de 2009 y lo será hasta el último día de agosto de 2012. Un mes después de su unción, el 30 de septiembre de 2009, aparecieron contadas esquelas en periódicos de circulación nacional, en la que se lamentaba la muerte de un hijo de Valdemar.

Poco difundida en medios, la información hacía referencia al nombre de Ariel Gutiérrez Botello, de 24 años, “quien padecía cáncer en el estómago”. De acuerdo con las notas periodísticas, a los velatorios de Gayosso, Sullivan, asistieron para “ofrecer sus condolencias” Javier Lozano Alarcón, Juan Francisco Molinar Horcasitas, Josefina Vázquez Mota y Miguel Ángel Yunes, entre otros.

El nombre del difunto coincide con el del hijo del capo que fue detenido en un aeropuerto internacional de España por intentar introducir a ese país cerca de un kilogramo de cocaína que había tragado en uvas y llevaba escondidas en el estómago.

De acuerdo con médicos especialistas, es común que traficantes de drogas que utilizan sus estómagos e intestinos como medio de transporte pierdan la vida al reventarse los contenedores fabricados regularmente de látex, o que posteriormente a un “reventamiento”, sufran graves estragos o trastornos a su salud, como el cáncer.

Cuando la cúpula panista ofreció a Valdemar la diputación segura, se revivió toda una historia que parecía ya enterrada y referente a los enredos de Gutiérrez Fragoso y su parentela con el narco, sin embargo, la clase política panista defendió el dedazo de Calderón y aguantó la “embestida” de los medios, aunque con ello aumentó el temor y el descrédito hacia uno más de los integrantes de sus filas.

Ante la impunidad, los trabajadores sindicalizados del MSS están gestando algún movimiento. A ellos se suman los “nuevos” trabajadores, carentes de toda seguridad social, los jubilados y pensionados, que también han visto mermadas sus prestaciones. La histora, por su parte, va colocando en su lugar a cada cual. Horcasitas es hoy un cadáver que cobra en la Secretaría de Comunicaciones y Tansportes, terminó ante la nación entera con la imagen de un “sicario de bebés”; esa u otras fechorías algún día las pagará en la cárcel.

Lozano Alarcón es el enemigo número uno de los trabajadores organizados en sindicatos no alineados al gobierno y también de los alineados, siniestro y perturbado personaje parido como de una película de terror.

La de Daniel Karam es otra historia y Valdemar Gutiérrez es simple y sencillamente un capo más al servicio del Estado.

Dos hermanos obsesionados: los Calderón y la cobertura universal

Dos hermanos obsesionados: los Calderón y la cobertura “universal”

Gustavo Leal Fernández

Calderón cree que “no lo han logrado” ni países desarrollados como los Estados Unidos, aunque México está a punto de “alcanzarla”. También profesa que, si la generación de 1810 fue capaz de “darnos” libertad, soberanía y patria, “nosotros tenemos el deber de hacer efectivo para todos un derecho tan importante como el de la salud”.

¿Con que sueña Calderón? Con la obsesión que gusta llamar “cobertura universal” de salud: “cubrir” al ciento por ciento de los mexicanos.

Porque en rigor, su “universalidad” -como la del Seguro Popular de Fox y Frenk- es apenas una rudimentaria estrategia de extensión de cobertura (afiliación) incompleta, básicamente preventiva, con baja resolutividad médico-clínica y apoyada en 249 intervenciones de un paquete diseñado tecnocráticamente, sin atender lo que enferma y mata en el México del Siglo XX1.

Ese parche pésimamente diseñado que se denomina Seguro Popular así como su modalidad petit, el Seguro Médico para una Nueva Generación (y la estrategia Embarazo Saludable), sencillamente no garantizan la atención médica requerida aunque ya hubiera “alcanzado” el 100 por ciento de la archipublicitada cobertura “universal”.

Pero no sólo Calderón está obsesionado. También lo está ¡hasta su hermana! Pobremente informada y más bien atenta a la “estrategia” electoral panista para “ganar” Michoacán en los próximos comicios del año 2011, Luisa María Calderón se atreve a sostener que “está creciendo a pasos agigantados la protección universal de la salud con el Seguro Popular. Ya hay más de 34 millones de gentes con Seguro Popular y en esto cuatro años ha construido o remodelado mil 800 hospitales”. ¿Cuál será su “documentada” fuente?

En realidad, lo que pretende -ya desesperadamente- Calderón es seguir usufructuando ese fantástico Seguro para promover la imagen de que su desempeño en la titularidad del Poder Ejecutivo “dejó algo”, más allá de una economía virtualmente paralizada -incapaz de generar empleo- y la escandalosa cifra de muertos de su “guerra” contra el crimen organizado.

Emulando el estilo que tanto alegraba a Fox, al inaugurar la Unidad Médico Quirúrgica Juárez Centro Bicentenario declaró: “en lo que va del sexenio se han construido y remodelado alrededor de 10 obras hospitalarias a la semana, más de mil 800 en total, casi mil son nuevas, lo que permitirá que la gente tenga acceso a la salud”. ¿Seguro?

La cobertura “universal” de Calderón es, estrictamente, la de su costosa presencia universal en medios pagada con recursos de los contribuyentes y para su beneficio estrictamente personal. Exactamente igual que antes se autopublicitara la presidencia de Vicente Fox.

Por ejemplo, violando la Ley, en marzo de 2006 Fox firmó y envió cartas de felicitación a los nuevos afiliados del Seguro Popular: “me da gusto saber que ya cuentas con la nueva tarjeta Tu Salud que te acredita como afiliado como al Seguro Popular. ¡Muchas felicidades! Trabajando juntos, con corresponsabilidad, continuaremos construyendo un México más fuerte y con más oportunidades para todos. Cuento contigo”.

Y sólo dos meses después el gabinete foxista hacía campaña para Calderón con el Seguro Popular. La difusión de acciones y obras del Gobierno federal se multiplicaba. Con la representación de Fox, Secretarios de Estado y delegados de dependencias federales emprendieron foros estatales llamados “Jornadas de Información: El Gobierno del Cambio Cumple”. En Michoacán, el entonces  titular de la PGR, Daniel Cabeza de Vaca, presentó como “logros las más de 5 millones de familias afiliadas al Seguro Popular”.

El 26 de mayo de 2006, Fox advirtió en Seattle que “por el hecho de que haya un proceso electoral en México no voy a dejar de promover el avance de los programas sociales de mi administración. “No puedo detener el avance del Seguro Popular que les cubre de cualquier enfermedad, dentro del territorio nacional”.

El uso electorero y de imagen que ha hecho Calderón del Seguro Popular forzó a que la propia Secretaría de Hacienda y Crédito Público debiera aclarar que “para lograr la cobertura universal de salud para todos los mexicanos, como se plantea en el Programa del Seguro Popular, ha sido ampliar la difusión para lograr que la gente conozca el procedimiento para ser beneficiario de este servicio gratuito”.

Lamentablemente el derecho que invoca, opera en el sentido justamente inverso: el de la exclusión. De lo que no se ocupa el “derecho” que desvela a Calderón es de lo que excluye su obsesión de “universalidad”

El 9 de abril de 2007 el Dr. Córdova sostuvo que “el Seguro Popular no podrá cumplir con el objetivo de proporcionar la atención médica para enfermedades de más alto costo: insuficiencia renal, cáncer y transplantes -como ofreció el gobierno de Fox- porque es imposible, no somos magos. El dinero es insuficiente y ningún país del mundo lo hace. Tenemos que ser objetivos y realistas, tampoco se puede decir que se va a dar todo para todos. Sería una mentira. Lo que sí se da todo es para los bebés, en el Seguro Médico para una Nueva Generación”.

Pese a todo el gasto en imagen y el mito de la cobertura “universal” los servicios de salud están mucho peor que como los heredaran los panistas de Zedillo en el año 2000, sin que se aprecie -además- alguna propuesta de mejora robusta en el horizonte político. Muy a pesar de las obsesiones de los hermanos Calderón!

Redacción: El presente artículo del doctor Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana – Xochimilco, se publicó por primera vez en el periódico La Jornada, el sábado 30 de octubre de 2010.

Imagen Médica invita al Foro que se relazará en Casa Lamm

Imagen Médica invita al Foro que se relazará en Casa Lamm, entrada libre  a las 19:00horas, el lunes 25 de Octubre.

¿Cobertura Universal del Seguro Popular?

* Panelista: Gustavo Leal (UAM – Xochimilco)

* Dr. Rafael Cervantes (Colegio Médico de México)

* Daniela Díaz Echeverría (Coalición para la salud de las Mujeres)

* David Díaz  Castañeda (sección 55 del SNTSA) 

* Dr. Eduardo Santaella (Colegio Médico del Seguro Social – Morelos)

Gutiérrez Fragoso quiere el cargo hasta ¡2018!

Gutiérrez Fragoso quiere el cargo hasta ¡2018!

Gustavo Leal Fernámdez

¿Puede haber algo más disonante que una dirigencia sindical -ni más ni menos que de la seguridad social- ubicada abiertamente del lado patronal, es decir con el PAN de Calderón?

Fueron muchas las ocasiones en que el secretario general del Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social (SNTSS), Valdemar Gutiérrez Fragoso, amagó con abandonar la Unión Nacional de Trabajadores (UNT) y criticó la “reforma” laboral calderonista.

Casi siempre utilizó la amenaza para desmovilizar a los trabajadores del IMSS -uno de los contingentes sindicales más activos del foxismo- con un “argumento” pedestre: “la figura de la movilización como propuesta se encuentra desgastada”.

Gutiérrez Fragoso concretó su amenaza justo cuando esa “reforma” calderonista (Javier Lozano) naufraga penosamente en el marco del más unánime de los rechazos y un poder legislativo que, salvo la fracción panista, la repudia.

Después de tomar casi por asalto -octubre de 2006 en Morelia Michoacán- la dirigencia sindical en el que habría de pasar a la historia como el más breve Congreso de la organización, declaró (en 2007): “la UNT ha podido convertirse en interlocutor incómodo, pero válido que vive el vacío y el acoso de poder”. Y después agregó (en 2008) “con la UNT hemos participado, pero no hemos tenido los espacios políticos que se merece nuestra organización”.

Sobre la “reforma” laboral calderonista sostuvo (en 2008), primero, que “si el gobierno federal trata de sacarla adelante de manera unilateral y sin tomar en cuenta al sector obrero será un fracaso”, para luego agregar que con Calderón se había ha generado una “satanización” y una “cacería de brujas” contra sindicatos democráticos que luchan por mejores condiciones salariales y defienden sus contratos colectivos. En cambio, las autoridades no tocan, no desprestigian ni molestan en lo mínimo a los miles de “sindicatos blancos” que vende protección laboral y son “mafias de extorsión”. Aunque posteriormente matizó: “el protagonismo de algunos dirigentes sindicales” está dañando la unidad de sector laboral mexicano. El SNTSS analizará la posibilidad de ser organización independiente.

Y de cara al 1 de mayo de 2008 advirtió que hoy está en peligro la Ley Federal del Trabajo” pero el SNTSS está contra la “flexibilización salvaje” y para decirle a los “autistas” del gobierno que el movimiento obrero “esta en el límite”. También “debemos replantear la continuidad en la UNT”.

Pero, con todo, hubo una intervención señalada. Antes de su negociación salarial 2008, Gutiérrez Fragoso sostuvo que: “la llegada del PAN al poder no se ha traducido en certidumbre ni progreso para la mayoría de la sociedad. Por el contrario, ha quedado claro que este gobierno eligió profundizar un modelo económico y de poder que ajusta a la baja las condiciones de vida de las mayorías. En nombre de la modernización del mercado y de la competitividad se decidió no sólo mantener los bajos salarios, sino desmantelar las instituciones sociales del país. La alternancia en el poder y la llegada de un partido distinto al gobierno no se tradujo en una nueva y mejor ruta para las mayorías. Por el contrario. Ha significado el abandono del Estado en su mandato constitucional, que lo obliga a tutelar los derechos sociales y laborales de los mexicanos. Ejemplo de ello son los trabajadores del IMSS que han sido sometidos no sólo al descrédito, la difamación y el acoso. A la par de ello, a una política de ahorro forzosa, a la privatización silenciosa de los servicios y seguros de la institución. Al igual que ocurre en otras áreas estratégicas como los sectores petrolero, eléctrico y aéreo, entre otros, prevalece no el fantasma del neoliberalismo sino la determinación de los grupos de poder, de no dejar pasar este momento de debilidad del Estado para avanzar en el abaratamiento general del mundo del trabajo. El mercado se mide ahora no sólo por la libertad de inversión de unos cuantos, sino porque se garantizan facilidades para el sector patronal que incluyen baja tasa de sindicalización, bajos salarios, mínimos de seguridad y obviamente precios subsidiados”.

Y sólo siete meses después, aceptó ser diputado plurinominal panista porque su oferta “fue la más atractiva”.

Sus amagos sobre la UNT no cesaron. En noviembre 2008: “la abandonaremos si no se renueva”, en diciembre: “en los años recientes se abusó y desgastó el concepto de la huelga nacional”.

Hasta que amparado en el 64 Consejo Nacional Ordinario del SNTSS, Gutiérrez Fragoso optó ser oportunamente “independiente”. Paradojas de la “democracia” sindical corporativa y autoritaria: sus “representados” nunca fueron consultados para ingresar a la UNT, tampoco para abandonarla.

Pero casi simultáneamente, Gutiérrez Fragoso comunicó que la STyPS entregó la Toma de Nota 2010-2012 que avala la extensión de su período sindical de de 4 a 6 años.  

El 11 de octubre de 2010 y “a propuesta” de los delegados, el 49 Congreso Nacional Ordinario del SNTSS, aprobó ampliar el período de Gutiérrez Fragoso hasta 2018.

“El segundo período que tendré al frente del Sindicato”, aclaró, “fue aprobado por unanimidad en un proceso democrático. La prórroga no asentará ningún precedente para el futuro de algún secretario general, ni tampoco implica un proceso de ampliación o reelección para los comités seccionales”.

Ante la repudiada reforma Lozano, el “independiente” Gutiérrez Fragoso dice “no estar ni a favor ni en contra; estamos en estudio”, mientras los servicios IMSS van a peor!

Redacción:

El presente artículo del doctor Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana – Xochimilco, se publicó por primera vez en el periódico La Jornada, el sábado 16 de octubre de 2010.

COFEPRIS inicia el retiro de medicamentos con SIBUTRAMINA

COFEPRIS inicia el retiro de medicamentos con SIBUTRAMINA

Jani Luna Gonzalez

11 de Octubre de 2010

La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) de la Secretaría de Salud informa a la población que se está solicitando a los fabricantes de medicamentos con SIBUTRAMINA, sustancia utilizada por la comunidad médica para el tratamiento de la obesidad y el sobrepeso, que inicien el retiro de dichos productos, toda vez que esta sustancia representa un riesgo a la salud, ya que existe evidencia científica de que se han presentado reacciones indeseables de tipo cardiovascular por su consumo.

A continuación se enlistan los nombres comerciales de los medicamentos que contienen

SIBUTRAMINA: 

Adecid, Adelseril, Adelvag, Affilare Badefem, IFA Certez Duo, Slimtral M

Amuprux ASF, Basistram, Broclas, Ectiva, Gea, Ifa-certez, Imcal, Kifenip, N-ti

Obectiv, Reductil, Randism, Segusiv, Serotramin, Siruton, Tramentel, Tramicell, Yeduc, Redumed

La COFEPRIS reitera a la población la necesidad de evitar la auto prescripción de productos para bajar de peso.

Semana Binacional de Salud

Semana Binacional de Salud

 Estrategia que refuerza acciones a favor de migrantes

Jani Luna González

6 Octubre de 2010

Inicio la X Semana Binacional de Salud y el Foro Binacional de Políticas públicas sobre Migración y Salud, la inauguración estuvo a cargo del Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, en donde dio a conocer que hasta 45% de los mexicanos en el exterior carece de atención médica, asimismo, las adicciones, obesidad, consumo del tabaco y VIH se incrementan de manera importante en los migrantes, además tienen mayor presencia de alteraciones psicológicas debido al ambiente que los rodea, por lo que es indispensable contar con políticas públicas pertinentes adaptadas a las necesidades y eso requiere un trabajo.

Por lo que, las semanas de salud funcionan de manera permanente, contamos con 41 Ventanillas de Salud en todo el territorio estadounidense, para que los migrantes acudan a recibir orientación en las unidades y que los pueden atender sin que sean cuestionados de su estatus migratorio y sobre la prevención de padecimientos.

Durante la Semana Binacional se realizarán cinco grandes campañas para promover la prevención de adicciones y pandillerismo en adolescentes, y se realizarán actividades de salud bucal, obesidad, diabetes, además de proporcionar información de autismo y acceso a servicios de salud.

En presencia de la presidenta del DIF Nacional, Margarita Zavala, quien asistió como invitada de honor, así como el gobernador de Guanajuato, Juan Manuel Oliva, académicos, especialistas y funcionarios en el tema, el titular de Salud mexicano añadió que en Estados Unidos hay alrededor de siete mil clínicas de atención comunitaria, sobre todo en áreas rurales que es en donde hay más migrantes mexicanos.

Señaló el secretario, las semanas binacionales iniciaron en 2001 y han sido una de las políticas más exitosas para atender a esa población. Este año se ofrecerán más de un millón de acciones en todos los consulados de los Estados Unidos

Se han unido otros países y en esta ocasión participan además de México, representantes de Canadá, Estados Unidos, Guatemala, Colombia, El Salvador, Honduras, Ecuador, Perú y Bolivia.

Al referirse al Foro de Políticas Públicas, Córdova Villalobos comentó que representa la plataforma para tener la evidencia científica de las características demográficas y epidemiológicas de esa población.

Los foros reúnen a investigadores del Instituto Nacional de Salud Pública, la Universidad de California y el Colegio de la Frontera Norte, entre otros, además de los secretarios de Salud o representantes de los estados del norte y de México y sur de los Estados Unidos.

En la ceremonia de inauguración, el subsecretario para América del Norte de la Secretaría de Relaciones Exteriores, Julián Ventura, señaló que esta es una semana intensa de movilización en Estados Unidos y Canadá para acercar los servicios a través de escuelas, centros comunitarios, unidades móviles, ferias de la salud y consulados.

A su vez, el vicepresidente de Ciencias y Servicios de Salud de la Universidad de California, John D. Stobo, informó que en 2009 durante la Semana Binacional de Salud, con el apoyo de 10 mil agencias, se beneficiaron a más de 700 mil personas. Este año se realizará en 40 estados de Estados Unidos y tres provincias de Canadá para cientos de miles de migrantes.

Cada país participante promueve actividades para los nacionales a través de sus representantes, con la asistencia técnica de la Universidad de California, mediante la Iniciativa de Salud de las Américas.

También, el gobernador de la entidad, Juan Manuel Oliva Ramírez, comentó que durante los dos días que durará el Foro Binacional, los profesionales de esta área construirán y evaluarán las políticas públicas para llevar servicios sanitarios a las comunidades latinas en Estados Unidos y Canadá.

Cabe mencionar que durante el Foro Binacional de Políticas Públicas sobre Migración y Salud, organizado por la Iniciativa de Salud de las Américas, encabezada por Xóchitl Castañeda, que se desarrolla en diferentes sedes de Guanajuato, también  se tocan  temas como “salud, mujeres y migración”, reforma de salud en los Estados Unidos, enfermedades crónicas e infecciosas, salud y derechos humanos, alianzas y participación de la sociedad civil, entre otros.

Convenio Fronterizo

Asimismo la Comisión de Salud Fronteriza y el Colegio de la Frontera Norte establecieron las bases y mecanismos de coordinación para desarrollar tareas de mutuo interés y promover el fortalecimiento de sus respectivos programas de investigación, después de que sus presidentes, José Ángel Córdova Villalobos y Tonatiúh Guillén López, respectivamente, firmaron un convenio de colaboración que formaliza esa labor que ya venía desempeñando.

Durante la ceremonia de la firma del convenio que se dio como parte de las actividades de la X Semana Binacional de Salud y del Foro Binacional de Políticas Públicas sobre Migración y Salud, el Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, subrayó la importancia de este acuerdo para compartir la capacidad tecnológica, infraestructura física y humana, a fin de apoyar la interconectividad y cobertura de ambas instituciones en el ámbito nacional e internacional.

Detalló que mediante esta vía, también se promoverá el intercambio de información, documentación de carácter científico y tecnológico, publicaciones, material audiovisual y se realizarán programas, proyectos conjuntos de investigación y vinculación, así como publicaciones de resultados.

Córdova Villalobos subrayó que para la Comisión de Salud Fronteriza es fundamental la creación de asociaciones y alianzas para facilitar la capacitación de recursos humanos y apoyar la investigación que contribuyan a mejorar la calidad de vida de los habitantes de la frontera, a fin de reducir las disparidades en la materia.

Si bien la Comisión de Salud Fronteriza ha logrado avances en este rubro, es importante la incorporación de nuevos actores que apoyen la investigación epidemiológica y formación de recursos humanos en salud pública, de tal forma que se fortalezca la capacidad de respuesta frente a los padecimientos del rezago y nuevas epidemias, enfatizó.

Por su parte, el presidente del Colegio de la Frontera Norte, Tonatiúh Guillén López, comentó que una segunda dimensión del trabajo interinstitucional es la organización de foros binacionales enfocados a la discusión de los temas de salud prioritarios en la frontera norte del país como tuberculosis, obesidad y diabetes, además de enfermedades infecciosas.

Finalmente, ambos signatarios coincidieron en que este convenio dará un nuevo impulso a la colaboración entre dos instancias líderes en su campo en beneficio de la salud de la población fronteriza.

Jani Luna González

6 Octubre de 2010

Inicio la X Semana Binacional de Salud y el Foro Binacional de Políticas públicas sobre Migración y Salud, la inauguración estuvo a cargo del Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, en donde dio a conocer que hasta 45% de los mexicanos en el exterior carece de atención médica, asimismo, las adicciones, obesidad, consumo del tabaco y VIH se incrementan de manera importante en los migrantes, además tienen mayor presencia de alteraciones psicológicas debido al ambiente que los rodea, por lo que es indispensable contar con políticas públicas pertinentes adaptadas a las necesidades y eso requiere un trabajo.

Por lo que, las semanas de salud funcionan de manera permanente, contamos con 41 Ventanillas de Salud en todo el territorio estadounidense, para que los migrantes acudan a recibir orientación en las unidades y que los pueden atender sin que sean cuestionados de su estatus migratorio y sobre la prevención de padecimientos.

Durante la Semana Binacional se realizarán cinco grandes campañas para promover la prevención de adicciones y pandillerismo en adolescentes, y se realizarán actividades de salud bucal, obesidad, diabetes, además de proporcionar información de autismo y acceso a servicios de salud.

En presencia de la presidenta del DIF Nacional, Margarita Zavala, quien asistió como invitada de honor, así como el gobernador de Guanajuato, Juan Manuel Oliva, académicos, especialistas y funcionarios en el tema, el titular de Salud mexicano añadió que en Estados Unidos hay alrededor de siete mil clínicas de atención comunitaria, sobre todo en áreas rurales que es en donde hay más migrantes mexicanos.

Señaló el secretario, las semanas binacionales iniciaron en 2001 y han sido una de las políticas más exitosas para atender a esa población. Este año se ofrecerán más de un millón de acciones en todos los consulados de los Estados Unidos

Se han unido otros países y en esta ocasión participan además de México, representantes de Canadá, Estados Unidos, Guatemala, Colombia, El Salvador, Honduras, Ecuador, Perú y Bolivia.

Al referirse al Foro de Políticas Públicas, Córdova Villalobos comentó que representa la plataforma para tener la evidencia científica de las características demográficas y epidemiológicas de esa población.

Los foros reúnen a investigadores del Instituto Nacional de Salud Pública, la Universidad de California y el Colegio de la Frontera Norte, entre otros, además de los secretarios de Salud o representantes de los estados del norte y de México y sur de los Estados Unidos.

En la ceremonia de inauguración, el subsecretario para América del Norte de la Secretaría de Relaciones Exteriores, Julián Ventura, señaló que esta es una semana intensa de movilización en Estados Unidos y Canadá para acercar los servicios a través de escuelas, centros comunitarios, unidades móviles, ferias de la salud y consulados.

A su vez, el vicepresidente de Ciencias y Servicios de Salud de la Universidad de California, John D. Stobo, informó que en 2009 durante la Semana Binacional de Salud, con el apoyo de 10 mil agencias, se beneficiaron a más de 700 mil personas. Este año se realizará en 40 estados de Estados Unidos y tres provincias de Canadá para cientos de miles de migrantes.

Cada país participante promueve actividades para los nacionales a través de sus representantes, con la asistencia técnica de la Universidad de California, mediante la Iniciativa de Salud de las Américas.

También, el gobernador de la entidad, Juan Manuel Oliva Ramírez, comentó que durante los dos días que durará el Foro Binacional, los profesionales de esta área construirán y evaluarán las políticas públicas para llevar servicios sanitarios a las comunidades latinas en Estados Unidos y Canadá.

Cabe mencionar que durante el Foro Binacional de Políticas Públicas sobre Migración y Salud, organizado por la Iniciativa de Salud de las Américas, encabezada por Xóchitl Castañeda, que se desarrolla en diferentes sedes de Guanajuato, también  se tocan  temas como “salud, mujeres y migración”, reforma de salud en los Estados Unidos, enfermedades crónicas e infecciosas, salud y derechos humanos, alianzas y participación de la sociedad civil, entre otros.

Convenio Fronterizo

Asimismo la Comisión de Salud Fronteriza y el Colegio de la Frontera Norte establecieron las bases y mecanismos de coordinación para desarrollar tareas de mutuo interés y promover el fortalecimiento de sus respectivos programas de investigación, después de que sus presidentes, José Ángel Córdova Villalobos y Tonatiúh Guillén López, respectivamente, firmaron un convenio de colaboración que formaliza esa labor que ya venía desempeñando.

Durante la ceremonia de la firma del convenio que se dio como parte de las actividades de la X Semana Binacional de Salud y del Foro Binacional de Políticas Públicas sobre Migración y Salud, el Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, subrayó la importancia de este acuerdo para compartir la capacidad tecnológica, infraestructura física y humana, a fin de apoyar la interconectividad y cobertura de ambas instituciones en el ámbito nacional e internacional.

Detalló que mediante esta vía, también se promoverá el intercambio de información, documentación de carácter científico y tecnológico, publicaciones, material audiovisual y se realizarán programas, proyectos conjuntos de investigación y vinculación, así como publicaciones de resultados.

Córdova Villalobos subrayó que para la Comisión de Salud Fronteriza es fundamental la creación de asociaciones y alianzas para facilitar la capacitación de recursos humanos y apoyar la investigación que contribuyan a mejorar la calidad de vida de los habitantes de la frontera, a fin de reducir las disparidades en la materia.

Si bien la Comisión de Salud Fronteriza ha logrado avances en este rubro, es importante la incorporación de nuevos actores que apoyen la investigación epidemiológica y formación de recursos humanos en salud pública, de tal forma que se fortalezca la capacidad de respuesta frente a los padecimientos del rezago y nuevas epidemias, enfatizó.

Por su parte, el presidente del Colegio de la Frontera Norte, Tonatiúh Guillén López, comentó que una segunda dimensión del trabajo interinstitucional es la organización de foros binacionales enfocados a la discusión de los temas de salud prioritarios en la frontera norte del país como tuberculosis, obesidad y diabetes, además de enfermedades infecciosas.

Finalmente, ambos signatarios coincidieron en que este convenio dará un nuevo impulso a la colaboración entre dos instancias líderes en su campo en beneficio de la salud de la población fronteriza.

Jani Luna González

6 Octubre de 2010

Inicio la X Semana Binacional de Salud y el Foro Binacional de Políticas públicas sobre Migración y Salud, la inauguración estuvo a cargo del Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, en donde dio a conocer que hasta 45% de los mexicanos en el exterior carece de atención médica, asimismo, las adicciones, obesidad, consumo del tabaco y VIH se incrementan de manera importante en los migrantes, además tienen mayor presencia de alteraciones psicológicas debido al ambiente que los rodea, por lo que es indispensable contar con políticas públicas pertinentes adaptadas a las necesidades y eso requiere un trabajo.

Por lo que, las semanas de salud funcionan de manera permanente, contamos con 41 Ventanillas de Salud en todo el territorio estadounidense, para que los migrantes acudan a recibir orientación en las unidades y que los pueden atender sin que sean cuestionados de su estatus migratorio y sobre la prevención de padecimientos.

Durante la Semana Binacional se realizarán cinco grandes campañas para promover la prevención de adicciones y pandillerismo en adolescentes, y se realizarán actividades de salud bucal, obesidad, diabetes, además de proporcionar información de autismo y acceso a servicios de salud.

En presencia de la presidenta del DIF Nacional, Margarita Zavala, quien asistió como invitada de honor, así como el gobernador de Guanajuato, Juan Manuel Oliva, académicos, especialistas y funcionarios en el tema, el titular de Salud mexicano añadió que en Estados Unidos hay alrededor de siete mil clínicas de atención comunitaria, sobre todo en áreas rurales que es en donde hay más migrantes mexicanos.

Señaló el secretario, las semanas binacionales iniciaron en 2001 y han sido una de las políticas más exitosas para atender a esa población. Este año se ofrecerán más de un millón de acciones en todos los consulados de los Estados Unidos

Se han unido otros países y en esta ocasión participan además de México, representantes de Canadá, Estados Unidos, Guatemala, Colombia, El Salvador, Honduras, Ecuador, Perú y Bolivia.

Al referirse al Foro de Políticas Públicas, Córdova Villalobos comentó que representa la plataforma para tener la evidencia científica de las características demográficas y epidemiológicas de esa población.

Los foros reúnen a investigadores del Instituto Nacional de Salud Pública, la Universidad de California y el Colegio de la Frontera Norte, entre otros, además de los secretarios de Salud o representantes de los estados del norte y de México y sur de los Estados Unidos.

En la ceremonia de inauguración, el subsecretario para América del Norte de la Secretaría de Relaciones Exteriores, Julián Ventura, señaló que esta es una semana intensa de movilización en Estados Unidos y Canadá para acercar los servicios a través de escuelas, centros comunitarios, unidades móviles, ferias de la salud y consulados.

A su vez, el vicepresidente de Ciencias y Servicios de Salud de la Universidad de California, John D. Stobo, informó que en 2009 durante la Semana Binacional de Salud, con el apoyo de 10 mil agencias, se beneficiaron a más de 700 mil personas. Este año se realizará en 40 estados de Estados Unidos y tres provincias de Canadá para cientos de miles de migrantes.

Cada país participante promueve actividades para los nacionales a través de sus representantes, con la asistencia técnica de la Universidad de California, mediante la Iniciativa de Salud de las Américas.

También, el gobernador de la entidad, Juan Manuel Oliva Ramírez, comentó que durante los dos días que durará el Foro Binacional, los profesionales de esta área construirán y evaluarán las políticas públicas para llevar servicios sanitarios a las comunidades latinas en Estados Unidos y Canadá.

Cabe mencionar que durante el Foro Binacional de Políticas Públicas sobre Migración y Salud, organizado por la Iniciativa de Salud de las Américas, encabezada por Xóchitl Castañeda, que se desarrolla en diferentes sedes de Guanajuato, también  se tocan  temas como “salud, mujeres y migración”, reforma de salud en los Estados Unidos, enfermedades crónicas e infecciosas, salud y derechos humanos, alianzas y participación de la sociedad civil, entre otros.

Convenio Fronterizo

Asimismo la Comisión de Salud Fronteriza y el Colegio de la Frontera Norte establecieron las bases y mecanismos de coordinación para desarrollar tareas de mutuo interés y promover el fortalecimiento de sus respectivos programas de investigación, después de que sus presidentes, José Ángel Córdova Villalobos y Tonatiúh Guillén López, respectivamente, firmaron un convenio de colaboración que formaliza esa labor que ya venía desempeñando.

Durante la ceremonia de la firma del convenio que se dio como parte de las actividades de la X Semana Binacional de Salud y del Foro Binacional de Políticas Públicas sobre Migración y Salud, el Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, subrayó la importancia de este acuerdo para compartir la capacidad tecnológica, infraestructura física y humana, a fin de apoyar la interconectividad y cobertura de ambas instituciones en el ámbito nacional e internacional.

Detalló que mediante esta vía, también se promoverá el intercambio de información, documentación de carácter científico y tecnológico, publicaciones, material audiovisual y se realizarán programas, proyectos conjuntos de investigación y vinculación, así como publicaciones de resultados.

Córdova Villalobos subrayó que para la Comisión de Salud Fronteriza es fundamental la creación de asociaciones y alianzas para facilitar la capacitación de recursos humanos y apoyar la investigación que contribuyan a mejorar la calidad de vida de los habitantes de la frontera, a fin de reducir las disparidades en la materia.

Si bien la Comisión de Salud Fronteriza ha logrado avances en este rubro, es importante la incorporación de nuevos actores que apoyen la investigación epidemiológica y formación de recursos humanos en salud pública, de tal forma que se fortalezca la capacidad de respuesta frente a los padecimientos del rezago y nuevas epidemias, enfatizó.

Por su parte, el presidente del Colegio de la Frontera Norte, Tonatiúh Guillén López, comentó que una segunda dimensión del trabajo interinstitucional es la organización de foros binacionales enfocados a la discusión de los temas de salud prioritarios en la frontera norte del país como tuberculosis, obesidad y diabetes, además de enfermedades infecciosas.

Finalmente, ambos signatarios coincidieron en que este convenio dará un nuevo impulso a la colaboración entre dos instancias líderes en su campo en beneficio de la salud de la población fronteriza.