domingo, 27 de junio de 2010

La subrogación de guarderías fue diseñada por Santiago Levy



Gustavo Leal Fernández



El 5 de junio de 2009 un incendio en la guardería ABC de Hermosillo, Sonora, subrogada por el IMSS cumpliendo el modelo diseñado por Santiago Levy, mató a 49 infantes y dejó lesionados a otros 104. Inmediatamente se sucedieron una serie de declaraciones sorprendentes.



6.6: “La última evaluación cumplió con todos los requisitos”, Karam.



7.6: Se “verificará cómo ocurrieron los hechos para deslindar las responsabilidades”, Calderón.



8.6:
“La autoridad responsable es el área de Bomberos”, Karam.

11.6: “En las estancias de SEDESO deseamos de todo corazón que no ocurra ningún accidente”, Ernesto Cordero, exsecretario de Desarrollo Social.



11.6:
“Son delitos no graves, (los responsables) pueden salir bajo caución”, Eduardo Molina Mora, exProcurador General de la República,



11.6:
“El Instituto no será tapadera de nadie”, Karam.



12.6:
“Ubico la tragedia en un lugar específico, una dependencia específica y de una guardería subrogada, no propia de la institución (SSA)”, José Angel Córdova, secretario de Salud.



13.6:
“En 2005 se detectaron irregularidades e insuficiencias importantes en materia de seguridad en la guardería”, Eduardo Molina Mora.



22.6:
“El IMSS ha entablado una demanda  en contra de la Secretaría de Finanzas del Estado de Sonora, de los propietarios y administradores de la guardería”, Karam.



24.6:
“Lo que les cayó a los niños fue prácticamente napalm”, Rafael E. Cabanillas López, Universidad de Sonora.



26.6:
“La lista con los nombres de los particulares a los que se ha subrogado no será entregada aún porque se recopilan los datos”, Karam.



1.7.:
“No habrá impunidad, se hará justicia caiga quien caiga y tope donde tope”, Calderón.



2.7:
“Se urgió al IMSS para que subiera a su portal los mil 500 contratos de subrogación”, María Marván comisionada del IFAI.



5.7:
“Con la ciudadanía dolida por la muerte de 49 infantes, no se descarta que se pretendan hacer cambios en los mil 500 contratos y rasurar los padrones para sacar los nombres que podrían dejar en claro el tráfico y la corrupción”, Cleomino Zoreda, senador del PRI.



8.7:
“Señor Director Karam: es el momento de dignificar nuestro servicio, de hacer un alto en el camino y retomar fuerzas para seguir adelante”, Asociación Nacional de Guarderías.



9.7:
“La renuncia de Karam es parte de la justicia, y cárcel para los responsables y para los funcionarios de alto nivel. Le voy a pedir que renuncie, no merece estar ahí”, Julio César Márquez, padre de “Yeye”, durante la comparecencia de Karam frente a la Comisión Permanente.



9.7:
“La triste lección aprendida llevará a una nueva etapa en la historia de las guarderías”, Karam.



10.7:
“El sistema de subrogación parece más eficiente que la administración directa por el IMSS. Eliminarlo equivaldría a despojar a cientos de miles de niños y madres de un servicio indispensable”, Sergio Sarmiento, Reforma.



10.7:
“La subrogación de guarderías del IMSS debe continuar por la vía de la licitación”. José Angel Córdova.



11.7:
“Acción Nacional defiende la vida desde la concepción, pero olvida a los menores cuando nacen”, Andrea Bárcena, directora del CEMIDIN.



18.7:
“El responsable que debe ser cesado es Molinar. Es el que firma la concesión. Fue director del IMSS. El problema es que está protegido por Calderón”, senador priísta Fernando Castro Trenti.



1.8:
“Cuestionamos a Margarita Zavala, esposa de Calderón, que hasta ahora se haya mantenido al margen de la exigencia de justicia para las familias de los niños que murieron”, Agrupación Nuestros Bebés No Se Olvidan.



8. 12:
“La función de un juez constitucional es defender al pueblo frente al abuso del poder”, Arturo Zaldívar, ministro de la SCJN.



14.12:
“Subrogar guarderías no es en sí misma una mala idea”, Denise Maerker”, El Universal.



20.1.10:
“El IMSS está muy atento al Informe de la SCJN. Cumpliremos”, Karam.



1.3:
“De la lectura que se haga de la ley y de la disposición reglamentaria no se advierte la posibilidad de que terceros ajenos al instituto puedan prestar el servicio de guarderías”, SCJN, Informe Preliminar.

1.3: “La Ley del Seguro Social es omisa en establecer reglas sobre mecanismos de supervisión sobre la normatividad de protección civil aplicable”. SCJN, Informe Preliminar.

9.3: “En el momento que sea requerido, estoy a disposición de la SCJN”, Molinar Horcasitas, secretario de Comunicaciones y Transportes.

4.6: “Son responsables de graves violaciones a las garantías individuales: Molinar, Karam y Bours”, Proyecto de Dictamen Final Zaldivar.

16.6: “No hay responsables ni desorden generalizado en las guarderías IMSS, la subrogación a particulares es legal y aunque hubo grave violación de garantías individuales (derechos humanos), Molinar, Karam y Bours no están involucrados”, 6 Ministros del Pleno.

16.6: Como ya había anticipado la demanda de inconstitucionalidad de la “reforma” calderonista del ISSSTE (dos millones de amparos), nuevamente el “argumento” defensivo del ministro Aguirre fue más el de un limitado economista tecnócrata primerizo, que el que hubiera correspondido a un jurista de la Nación.

18.6: “La decisión es pulcra, puntual y precisa”, Fernando Gómez Mont, secretario de Gobernación.

18.6: “El fallo será impopular pero es jurídicamente correcto”, Sergio Sarmiento.

18.6: “Mi labor en el IMSS no debe frenarse”, Karam.

18.6: “Un funcionario público sólo debe responder por el tramo de control que le corresponde. Es muy poco probable que la PGR o la Procuraduría de Sonora finquen responsabilidad penal a Molinar y Karam. Las guarderías subrogadas no están en riesgo de desaparecer”, Fernando Gómez Mont.

Redacción:

El presente artículo del doctor Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, se publicó por primera vez en el `periódico La Jornada el sábado 26 de junio de 2010.

viernes, 25 de junio de 2010

Reconocimiento a Córdova Villalobos

La Cámara de Comercio México – Estados Unidos otorga reconocimiento

“Double Eagle Award 2010”  al Secretario de Salud,  Córdova Villalobos.


Jani Luna González

Por primera vez la Cámara de Comercio México – Estados Unidos otorga al Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos el reconocimiento 'Double Eagle Award' 2010, por su contribución al mejoramiento de la salud en ambos países y por su desempeño en el control de la influenza A H1/N1. Hay que recordar que, dicho galardón nunca antes se había entregado a un secretario de Estado Mexicano ajeno a la economía y las finanzas.

Después de recibir el galardón, el titular de Salud mexicano afirmó que en el área a su cargo, las acciones a realizar conllevan una elevada corresponsabilidad, siendo en muchos casos  “un imperativo ético”, a través del cual se han manejado los integrantes de la dependencia.

El doctor Córdova dijo, “Recibo el reconocimiento como mexicano, como médico especialista y como servidor público”, también agradeció el apoyo del sector institucional, privado y social, que en suma, “ha permitido avanzar en la instrumentación de programas encaminados a lograr el derecho a la protección de la salud de los mexicanos y la mejora continua de la población, tanto en el territorio nacional como aquella que migra a los Estados Unidos”.

Finalmente, subrayó que es un privilegio trabajar por y para el pueblo de México, así como una obligación y un deber como ciudadano.

La Cámara de Comercio es una organización bilateral creada en 1973 por hombres de negocios mexicanos y estadounidenses con el objetivo de promover el comercio, la inversión y empresas conjuntas en ambos lados de la frontera, y cuenta con 14 oficinas distribuidas en los dos países.

Esta agrupación, a través de su capítulo del Medio Oeste, creó el premio 'Double Eagle Award'  que se entrega cada año desde 2002 a un funcionario público sobresaliente.

Previo a la ceremonia de reconocimiento, Córdova Villalobos se reunió con  la Junta del Consejo de Chicago sobre Asuntos Globales, en donde subrayó la importancia de la atención a la población migrante.

En ese sentido, informó el secretario Córdova, que el Gobierno de México mantiene una estrategia de salud global para los migrantes, que incluye los programas de Ventanillas de Salud, las cuales funcionan como centros de información, para aumentar el conocimiento sobre el uso de servicios y la prevención entre la población latina que vive en Estados Unidos.

También se trabaja con la estrategia Vete Sano Regresa Sano, encaminada a modificar las conductas y hábitos nocivos, con acciones preventivas y de promoción desde la procedencia, migración, destino y retorno.

Además agregó el titular de la secretaria mexicana, que el fortalecimiento de la Salud del Migrante en la Frontera Norte es para poner en práctica la prevención, particularmente en lugares que no tienen representación consular a través de la Comisión de Salud Fronteriza.

Es por ello, la extensión y afiliación al Seguro Popular, a fin de proporcionar a los mexicanos en Estados Unidos la posibilidad de afiliarse desde el lugar de residencia, tanto a ellos como a sus familias, y recibir los servicios en territorio mexicano.

Durante su estancia en esta ciudad, el titular de Salud mexicano se reunió con el gobernador de Illinois, Pat Quinn; con el Cónsul General de México, Manuel Rodríguez Arriaga, y  con el equipo de promoción de salud del Consulado General para conocer el apoyo que brindan a la comunidad migrante.

Asimismo, sostuvo un encuentro con líderes de instituciones públicas y sociales del sector, en el que el titular de Salud habló sobre los desafíos en la materia en la comunidad, limitaciones para la elaboración de políticas públicas y campos de colaboración con diversas universidades.

jueves, 24 de junio de 2010

Reír a carcajadas: Antidepresivo que pone en movimiento 400 músculos
Carcajearse por 10 minutos equivale a 3 minutos de ejercicio aeróbico: IMSS



Jani Luna González

El doctor Tomas de la Mora Chávez, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) explico que la risa es considerada como un potente antidepresivo, ya que provoca un estado mental positivo que aumenta el optimismo y la autoestima; además, activa el cuerpo y ayuda a disminuir la presión arterial, vigoriza el corazón, libera endorfinas, lo que genera sensación de plenitud y paz interior,

Agregó que la risa es una reacción de las personas a situaciones o momentos de humor, que generan alegría, y para la cual se ponen en movimiento cerca de 400 músculos, incluidos algunos abdominales que sólo se pueden ejercitar al reír.

También libera el estrés por las endorfinas y coadyuva a combatir el estreñimiento, pues mejora la digestión gracias a la contracción de todos los músculos abdominales; asimismo, mejora la objetividad frente a la solución de problemas, porque elimina los pensamientos negativos, la timidez y el miedo.

El doctor De la Mora Chávez comentó que un niño se ríe en promedio 300 veces y un adulto entre 15 y 100 veces por día. Los pequeños ríen más porque la visión que tienen del mundo es muy diferente a la de los adultos, son inocentes y las actividades que realizan son mínimas.

Sin embargo, un adulto se encuentra en constante estrés por el trabajo, la familia y todas las responsabilidades y obligaciones que va adquiriendo; no obstante, tanto niños como adultos tienen la misma capacidad de reír tantas veces quieran.

Y es que, carcajearse durante 10 minutos, comentó el médico del Instituto Mexicano del Seguro Social, equivale a realizar tres minutos de ejercicios aeróbicos, y en personas con enfermedades crónico degenerativas o en fase terminal, les beneficia hasta en 40 por ciento su calidad de vida.

Esto se debe a que el estado de ánimo mejora, presencian tranquilidad mental y un equilibrio básico para afrontar la enfermedad. Por ello, la risa se utiliza como terapia en el Instituto Mexicano del Seguro Social en pacientes con diabetes y cualquier tipo de cáncer, entre otras enfermedades crónico degenerativas.

Detalló que el principio básico de la risa terapia es estimular la producción de hormonas mediante ejercicios y juegos grupales que van a potenciar el sistema inmunitario, utilizando técnicas que ayudan a liberar las tensiones del cuerpo, como expresión corporal, danza, juegos, ejercicios de respiración y masajes.

Los médicos de la risa están capacitados para realizar la terapia mediante el trato directo con pacientes, con lo que logran que pasen un tiempo agradable lleno de risas.

Como parte de las acciones que emprende la estrategia PrevenIMSS para mejorar la calidad de vida entre los derechohabientes del organismo, está la promoción de actividades y ejercicios que permitan mejorar la condición física, además de coadyuvar a la autoestima, lo que permite disminuir los riesgos de enfermedades.

Suplementos Alimenticios” Chardon de Marie y SiliMarie supuestos tratamientos contra la Diabetes Mellitus son peligrosos para la salud: COFEPRIS Y PROFECO.



Jani Luna González

Una vez más la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) y la Procuraduría Federal del Consumidor (PROFECO)  pone en alerta rojo a los consumidores ya que en Internet y en algunos programas de televisión iniciaron campañas sobre “suplementos alimenticios” Chardon de Marie y SiliMarie, que dicen contener silimarina, un compuesto con supuestos “efectos maravillosos” contra la diabetes mellitus y otros padecimientos.

Esta sustancia  se extrae de la planta llamada Cardo lechoso (Silybum marianum), que tiene los siguientes sinónimos: Cardo blanco, Cardui mariae fructus, Cardui mariae herba, Cardum marianum, fruta de Chardon Marie, cardo para sanar, cardo de Santa María, Thisylin y Legalon, entre otros.

La silimarina es un compuesto investigado por la doctora en Farmacología Claudia Angélica Soto Peredo, del Departamento de Sistemas Biológicos de la División de Ciencias Biológicas y de la Salud de la Universidad Autónoma Metropolitana (UAM), institución que obtuvo la patente en México y en el extranjero.

Los trabajos de investigación sobre la silimarina y su capacidad de regenerar el tejido y las células pancreáticas de secreción endógena dañados por diabetes mellitus se realizaron solamente en animales de experimentación. Para poder ser utilizada en humanos, se requiere el desarrollo de estudios clínicos en personas. Estos estudios deben tener base científica y se deben llevar  a cabo por personal especializado, con el propósito de evitar daños colaterales y establecer las dosis y el uso correcto de esta sustancia para fines de salud pública.

Y es que, estos estudios no se han realizado, por lo que los productos que actualmente se venden no son seguros y pueden dañar la salud de los consumidores. Por otro lado, el consumo de este tipo de producto puede provocar efectos adversos tales como nauseas, vómito, dolor abdominal, mareo, colapso y/o urticaria.

Los consumidores pueden reportar reacciones adversas y denuncias en www.cofepris.gob.mxwww.profeco.gob.mx y en el teléfono del consumidor 5568 8722 área metropolitana y 01 800 468 8722 del interior de la república.

jueves, 17 de junio de 2010

Guarderias: sí, al Dictamen Zaldívar, pero sin legalizar la subrogación letal

Gustavo Leal Fernández

Aunque respecto al Informe Preliminar de la Comisión designada por la Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN) -divulgado el pasado 1 de marzo- representa un paso adelante en la exigencia de justicia frente a la tragedia de la guardería ABC de Hermosillo, al legalizar por sus pistolas el modelo de subrogación letal diseñado por Santiago Levy, el Proyecto de Dictamen Final elaborado por el ministro Arturo Zaldívar constituye un penoso paso atrás.

Si para Zaldívar “la investigación” del Informe Preliminar “es suficiente” (p.48) ¿porqué declarar “legal” esa subrogación letal?

Zaldívar concluye, sin más, que la interpretación con base en la cual el IMSS ha asumido competencia para el diseño del esquema y la suscripción de contrato de subrogación con particulares, es “válida a la luz del marco constitucional y legal” (p.74). Tal cual.

Con este forzamiento Zaldívar pisotea la esmerada demostración jurídica con la que el Informe Preliminar asentó que el IMSS carece de facultades para subrogar a particulares, pierde el piso para sustentar las condiciones reales que propiciaron la tragedia y, de paso, releva de cargos al actual director jurídico del IMSS, Fernando Gutiérrez Domínguez (p.182), claramente implicado en el Informe Preliminar

Por ello se ve obligado a hacer malabares señalando en su Dictamen que al director general del IMSS le es atribuible el “desorden generalizado en el otorgamiento, operación y supervisión del servicio de guarderías operado bajo el sistema de subrogación, que propiciaron las condiciones para la tragedia ocurrida en la guardería ABC” (p.147). 

Borrado el piso de la subrogación, Zaldívar tiene que recurrir sistemáticamente a ese “desorden generalizado” como el “argumento” que culminó en la grave violación de garantías de 14 funcionarios. Pero ¿de dónde proviene ese “desorden” sino del modelo que lo genera?

Los directores del IMSS, indica su Dictamen, “omitieron implementar políticas públicas eficaces para la conducción adecuada del Instituto. La omisión consistió en no haber promovido políticas públicas efectivas para instrumentar un programa integral de verificación del cumplimiento de las distintas disposiciones legales” (p.150). 

Pero es del todo claro que la verificación sólo puede ser del modelo de subrogación. Al declararlo “legal”, a Zaldívar no le queda que fundar, incoherente y contradictoriamente, sus conclusiones en un nuevo piso: sólo en esa “verificación”. Con la legalización del modelo de subrogación esa “verificación” quedado sin asidero y en el aire. 

Para Zaldívar la tragedia aconteció, pues, por falta de “verificación” no por la naturaleza mercantil y de lucro del modelo Levy de subrogación que, al abatir costos, acanalla inevitablemente la “calidad” del servicio subrogado. Para su gusto, falló la “instrumentación”, no la subrogación.

Por tanto, su Proyecto de Dictamen Final se vuelve incoherente y contradictorio, porque la causa del “desorden generalizado” en que Zaldívar funda la “grave violación de garantías” de 14 funcionarios queda volando y sin explicación.

Y aunque el Proyecto amplia venturosamente la responsabilidad a Daniel Karam, director calderonista del IMSS de los panistas por “la gestión de la tragedia” (p.154), asume que la grave violación de garantías “no debe adelantar juicios sobre responsabilidades de índole penal, civil o administrativas” (p.358).

Como ya exhibiera el previo desempeño de la SCJN (intervenciones del ministro Salvador Aguirre) al no lograr sustentar jurídicamente su negativa para declarar inconstitucional la “reforma” calderonista del ISSSTE -que cancela derechos adquiridos reclamados por los 2 millones de amparos en el litigio colectivo más grande de la historia moderna de México-, ahora nuevamente, el paso atrás de Zaldívar busca salvar un modelo de subrogación que propició “la condiciones para la tragedia” de especial relevancia para los intereses económicos que pesan sobre las cuantiosas bolsas públicas de las instituciones de la salud y seguridad social: IMSS, ISSSTE y SSA.

De acuerdo al Informe al Ejecutivo Federal y al Congreso de la Unión sobre la Situación Financiera y los Riesgos del IMSS 2008-2009 (p. 217, Cuadro VI.2), sólo en 2007 se erogaron ¡19 mil 436 MP! por concepto de subrogación de servicios: tres veces más lo que insume el entero Programa IMSS-Oportunidades (5 mil MP). 

Esa erogación incluye las diferentes subrogaciones en materia de atención médica -sancionadas por el artículo 8 de la Ley General de Salud- y que superan, con mucho, la de las guarderías subrogadas.

De acuerdo al Anuario Estadístico 2007, el ISSSTE-Yunes disponía de 133 Estancias “propias” y 142 de “participación social”. Afortunadamente, casi 26 mil infantes son atendidos en las “propias” y sólo 8 mil se ubican en las segundas. 

El Proyecto de Zaldívar representa una bocanada de oxígeno para los intereses económicos que se benefician de esas bolsas y a los que elInforme Preliminar de la propia SCJN había finalmente acotado. 

Si de lo que se trata es que no se repita nunca más una tragedia como la de Hermosillo, la peor en la ya larga historia de la seguridad social mexicana, no puede más que aguardarse que el Pleno de los Ministros que sesionará a partir del 14 de junio para debatir el ProyectoZaldívar, reintegren el sentido original del Informe Preliminar que establece que el IMSS carece de facultades para subrogar a particulares y las tiene para hacerlo sólo con patrones. 

Sólo con ello se evitarán más tragedias y los 11 ministros podrán confirmar el talante “democrático” de la SCJN que tanto invoca el ProyectoZaldívar.

Redacción: El presente artículo del doctor Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, se publicó por primera vez en el periódico La Jornada el sábado 12 de junio de 2010.

martes, 15 de junio de 2010

Aseguran Medicamento

Aseguran en operativo 8,600 kilogramos de medicamentos caducos y falsificados: COFEPRIS

Jani Luna González

La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) aseguro en operativos de verificación sanitaria un total de ocho mil 600 kilogramos de medicamentos, entre los que se encontraban muestras médicas, fármacos del sector salud, producto falsificado y caduco.

Los medicamentos decomisados fueron destruidos en el horno de una planta industrial autorizada por la Secretaría del Medio Ambiente y Recursos Naturales (Semarnat) como centro de acopio y disposición final de residuos peligrosos.

Los estados de Jalisco, Michoacán y Baja California son uno de los estados en donde se incautaron los medicamentos, así como recolectados en las pruebas piloto del Programa Nacional de Recolección de Medicamentos Caducos.

Miguel Ángel Toscano Velasco, titular de la COFEPRIS envió a verificadores sanitarios federales a constataron el confinamiento de los medicamentos en las instalaciones de Xalostoc, Estado de México, de la empresa “Desperdicios y Recuperaciones Industriales de México, S.A. de C.V” (Drinsa)

El Comisionado de Operación Sanitaria, Lucio Galileo Lastra Marín, informó que se revisan y clasifican las 45 toneladas de medicamentos asegurados en lo que va del año, para proceder después a su destrucción.

Estos medicamentos que se almacenaban en una bodega de la COFEPRIS, fueron trasladados a la planta industrial mexiquense en contenedores sellados y en transportes con caja cerrada para evitar riesgos.

Por otro lado, la COFEPRIS reitera que junto con otras autoridades federales y estatales continuará combatiendo el comercio ilegal de medicamentos, ya que su comercialización en plazas como Sahuayo, Guadalajara y Tijuana, entre otras, representa un riesgo para la salud de los consumidores.

viernes, 4 de junio de 2010

USO DE ANTICUERPOS MONOCLONALES ANTI-ENDOTELINAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN PULMONAR PRIMARIA

“USO DE ANTICUERPOS MONOCLONALES ANTI-ENDOTELINAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN PULMONAR PRIMARIA”.

Dres. G. Skromne-Kadlubik & Carlos Flores Ybarra.

Del: Depto. De Fisiología de la Facultad de Medicina; Laboratorio de Radionúclidos de la UNAM. Y Servicio de Medicina Nuclear del Hospital “Juárez de México” de la S.S.



INTRODUCCIÓN:

La Hipertensión Pulmonar Primaria se caracteriza por aumento de la presión arterial pulmonar y de la resistencia vascular pulmonar. Su síntoma principal es la disnea, que puede ser de inicio insidioso en una persona aparentemente sana y por ello generalmente pasa desapercibida hasta avanzada la enfermedad (1). Histológicamente se observan anormalidades vasculares que involucran el endotelio, las células musculares lisas y la matriz extracelular con hipertrofia medial, fibrosis concéntrica de la íntima, trombos recanalizados y lesiones plexiformes (2). La Endotelina está implicada en la hipertensión pulmonar arterial y niveles elevados de Endotelina ET=1 se encuentran circulantes en ésta enfermedad (3), por ello pensamos que el uso de anticuerpos monoclonales contra la Endotelina (recién desarrollados por nosotros (4) ) serían útiles para el tratamiento fisiopatológico y racional de esta enfermedad, y el presente trabajo es nuestra experiencia preliminar en este sentido (la cual fue muy favorable).


MATERIAL Y MÉTODOS:

                                   4 (cuatro) pacientes con hipertensión pulmonar primaria diagnosticada con cateterismo y gammagrafía pulmonar fueron sometidos a tratamiento con anticuerpos monoclonales AntiEndotelinas preparados de acuerdo a una publicación previa de nosotros (4). Los pacientes han sido controlados clínica y laboratorial y por imagenología durante un año en forma seriada cada mes para valorar su evolución y los posibles efectos colaterales del nuevo Radiofármaco (que afortunadamente no los hubo).

RESULTADOS:



                                   La figura N° 1, muestra el efecto de los Anticuerpos Monoclonales Radiactivos Anti-Endotelina en los pacientes con Hipertensión Pulmonar Primaria. Todos los casos tuvieron franca mejoría tanto clínica como tomográficamente y sin ningún efecto colateral.

DISCUSIÓN:

                                   La Endotelina es un péptido de 21 aminoácidos que tiene un potente y sostenido efecto vasoconstrictor  en el musculo liso vascular tanto “in-vivo” como “in-vitro” y se presenta en tres diferentes isoformas: ET 1, ET 2 y ET 3  (3). La ET 1 está implicada en la hipertensión pulmonar arterial puesto que niveles elevados de Endotelina ET 1 circulantes son un factor contribuyente al desarrollo de esta enfermedad. Se ha demostrado (5), que después de cuatro semanas de administración crónica de ET 1 se desarrolla hipertensión pulmonar en animal experimental y después de 7 días de esta administración hay aumento de esta sustancia en la íntima y media de las pequeñas arteriolas pulmonares detectadas con anticuerpos monoclonales anti ET que retorna a la normalidad a los 28 días de suspenderla (5). Por ello los Anticuerpos Radiactivos Anti-Endotelina resultaron ser un agente terapéutico racional contra la hipertensión pulmonar en el cual hasta la fecha solo existían tratamientos sintomáticos de sostén (digoxina, diuréticos, etc.) y en la última instancia el trasplante de pulmón (2).

CONCLUSIONES:

  1. A cuatro pacientes con hipertensión pulmonar primaria se les administró anticuerpos monoclonales Anti-Endotelina radiactivos de acuerdo a una publicación previa de nosotros.
  2. Los pacientes han sido controlados clínica y laboratorialmente y por centelleografía durante un año con franca mejoría clínica y sin efectos adversos al nuevo radiofármaco.
  3. Dados los buenos resultados obtenidos y por la carencia de efectos adversos y ante la NO existencia de tratamiento específico para esta enfermedad en la actualidad; proponemos a este nuevo radiofármaco para el control y terapéutica racional de la Hipertensión Pulmonar Primaria con mayores estudios y casuística.

RESUMEN:

Ante la carencia de tratamiento específico para la Hipertensión Pulmonar Primaria se proponen los Anticuerpos Monoclonales Radiactivos Anti-Endotelina que en este estudio preliminar resultaron sumamente alentadores y sin efectos adversos en sus resultados a un año de control clínico y laboratorial y con SCANS seriados, en cuatro pacientes con esta terrible enfermedad.

ABSTRACT:

We probed the use of radioactive Monoclonal Antibodies against Endothelins for the specific treatment of Hypertension Primary Pulmonary in four cases in a preliminary study with very encourages results and in harmless form in a year  of clinical, laboratory and imagenology follow-up. Because of there is NON physiophatological treatment of this illness still today, we propose this new radiopharmaco (with more casuistic of course) for the therapeutically use in Primary Pulmonary Hypertension.

PALABRAS CLAVE: HIPERTENSIÓN PULMONAR PRIMARIA. ANTICUERPOS MONOCLONALES RADIACTIVOS ANTI-ENDOTELINAS. TRATAMIENTO RADIACTIVO.

KEY WORDS: MONOCLONAL ANTIBODIES ANTI-ENDOTHELINS. PRIMARY PULMONARY HYPERTENSION. RADIOACTIVE TREATMENT.

BIBLIOGRAFÍA:

  1. ARROLIGA A. C. et. al. Primary Pulmonary Hypertension. Clin. J. Med. 67:175 (2000).
  2. Rich, S., et. al. Pulmonary Hypertension. 6ta. Ed. Brawald (ed.) Philadelphia Saunders, chap. 53 (2001).
  3. Rubany G. M. & Polakoff M. M. Endothelins. Pharmacol. Rev. 46:325 (1994).
  4. Skrtomne-Kadlubik G. & C. Flores Y “Anticuerpos Monoclonales para el diagnostic de la Apnea del Sueño Central” . Imagen Médica Abril (2010).
Migneault A. et. al. Endotherlin and Pulmonary Hypertension Am. J. Resp. Crit. Care Med. 171, 506 (2005).

Rubén Moreira, acarreador miserable

Rubén Moreira, acarreador miserable
Dinero estatal y municipal para patrocinar la “madre de todas las manifestaciones”
*Es una advertencia a Javier Guerrero, para que no se mueva: priistas
*Gastos millonarios en la protesta demagógica de los gobernadores de Coahuila

Juan Monrreal López
Mayo 31 del 2010
http://www.democratanortedemexico.com
http://www.democratanortedemexico.blogspot.com

San Pedro de las Colonias Coahuila.- Con desvíos de varios millones de pesos de recursos públicos, el sábado 1 de mayo, el diputado federal y hermano del ejecutivo de Coahuila, Rubén “El Zerevro” Moreira, prosiguió su enfermiza carrera de destruir toda oposición al interior, como al exterior del PRI, buscando agandallar, sin contrincante alguno, la candidatura a gobernador en el año 2011.

El sábado 1 de mayo, la estructura del gobierno de los Moreira operó a fondo. El reto era superar todas las marchas de beligerancia demagógica precedentes, organizadas por el presidente del PRI coahuilense, “el hermano mayor” de Humberto Moreira.
“El gobierno de la Gente”, mostró con descaro que el PRI y el gobierno estatal, son hermanos siameses, como lo son el gobernador y el presidente del PRI.
Con dinero y recursos públicos, los gobernadores de Coahuila, dispusieron de programas gubernamentales como ganchos del acarreo de la miseria, manipulando la pobreza patrimonial que se ha extendido en la entidad.
También explotaron el control que mantienen sobre los alcaldes priistas de la Comarca Lagunera de Coahuila, presidentes municipales con antecedentes delincuenciales sin juzgamiento y, con fortunas imposibles de explicar en términos legales.
El 1 de mayo, Rubén y Humberto Moreira, no se detuvieron por nada. Dispusieron hasta de la policía estatal, quienes vestidos de gris (al igual que las camisas pardas mussolinianas) y armados con rifles de alto poder, levantaron barricadas en las carreteras de acceso a San Pedro de las Colonias.
Guardias estatales armados, vestidos de color ceniza, bloquearon carreteras escoltando el ascenso de los acarreados priistas del municipio de Francisco I. Madero, a los camiones. La autopista estuvo cerrada por más de una hora, mientras arribaban las personas enganchadas en colonias y ejidos de este ayuntamiento.
También, patrullas de la policía del estado, como la 2705 PE dependiente de la Fiscalía Especial de Coahuila, se dieron a la tarea de escoltar a priistas “de primer nivel”.
.Junto con esto, funcionarios públicos estatales, diputados locales y federales del PRI hicieron presencia, persiguiendo que el conductor de la charada de protesta, leyera sus nombres con el fin de que Rubén Moreira se enterara de su arribo al acto.
Asimismo, la “oposición” se hizo presente.
El camaleónico, Jesús Contreras Pacheco, coordinador de los “diputado locales de oposición” de la UDC, ya en pleno concubinato con el moreirismo, también acarreó gente a la bulla bufa desde Matamoros, Coahuila.
Los ganchos roñosos del acarreo
A las 8 de la mañana, de ese 1 de mayo, desconcertados, los choferes torreonenses depositaron a los acarreados en distintos puntos de la ciudad, especialmente en la plaza de armas, justo enfrente de la presidencia municipal.
La gente trasladada desde Torreón, se echó a andar las 6 cuadras que los separaban de la calle Constancia entre las avenidas Degollado e Hidalgo, una especio de ratonera, sin salidas.
Lo mismo aconteció con distintos autobuses llegados de otras partes del estado, llenos de personas esperanzadas en conseguir “los apoyos del Gobierno de la Gente”, como paquetes de materiales, leche y sopas de la gente, más otros ofrecimientos.
Ancianos y niños, fueron los primeros en comenzar a ocupar los espacios, justo enfrente del templete donde, el heredero del trono de Coahuila, Rubén Moreira, los engatusó con la promesa de entregarles “La Tarjetas de la Gente”, “Las becas de la Gente”.
A las 10 de la mañana, personas de la Colonia Pancho Villa, de San Pedro, dicen a Demócrata Norte de México, que en el evento se entregarán los vales para cemento, para la leche.
Creen que en la llamada “madre de todas las manifestaciones”, como la llamó Rubén, - en franca copia a Saddam Hussein -, les entregarán el cebo, consistente en cupones para pastas, pinturas e impermeabilizantes, con los que fueron enganchados en las puertas de su casa.
La Banda Acuario, se esfuerza haciendo ruido y gritando vivas al PRI y Rubén Moreira, pretendiendo calmar la desesperación de los acarreados, víctimas de las altas temperaturas, el sol cayendo a plomo, el hambre, la sed y las ganas de ir al baño.
El evento citado a las 10 de la mañana, sigue sin iniciar.
De hecho, Rubén Moreira, arribaría hasta las 11 y 47 minutos de la mañana. Mientras tanto, personas de la tercera edad, y niños, buscan espacios en los solares aledaños para hacer sus necesidades fisiológicas. Los 7 baños portátiles, instalados sobre la avenida Degollado, son insuficientes.
Señoras piden de favor a los vecinos de las calles colindantes que les faciliten sus baños, que les regalen agua, mientras la Banda Acuario, sigue lanzando vivas a Rubén Moreira.
Fondos públicos para la campaña adelantada de Rubén
“Cuando menos se gastaron un millón de pesos en el transporte”, dicen algunos líderes priistas de colonias populares a este medio.
Según las propias fuentes del PRI, los acarreados llegaron en cuando menos 500 camiones, aunque algunos dirigentes del Movimiento territorial aseguran que hubo 800 autobuses, cargados a la estructura del PRI a nivel municipal.
“Los alimentos no fueron tan costosos”. El lonche fue pan francés con jamón o salchicha, un refresco o agua. El asunto es que varias camionetas de 3 toneladas se estacionaron en la gasolinera del Ejido 20 de noviembre, con alimentos en platos desechables que entregaban a los miles de acarreados de Torreón. De la misma manera, el PRI operó en la carretera con rumbo a Monclova y Saltillo.
Una estimación somera del costo del refrigerio habría sumado cerca de un millón de pesos, sin contar el dinero contante y sonante que se entregó a los operadores de los seccionales.
En el templete, cuando menos, 1 mil años de cárcel
Con gafetes contados, con control férreo sobre las identificaciones que permitan acceder a la zona de privilegio, justo en la tarima en que Rubén lanzará las arengas en contra de Felipe Calderón, por el llamado “gasolinazo”.
Con las fichas de filiación controladas, el ex alcalde de Torreón, Carlos Román Cepeda González, pugna en las vallas de acceso con los encargados de cuidarlas. Desea que lo dejen pasar.
Deambulando por allí, también se encuentra el ex senador Francisco “Paco” Dávila, quien contendiera por la alcaldía de Torreón bajo las siglas del PRD.
El templete se encuentra atiborrado. Se topan allí los diputados locales Verónica Boreque, Raúl Onofre Contreras, Román Alberto Cepeda, Fernando de las Fuentes “El Diablito Light”, Francisco Saracho Navarro, Verónica Martínez, el “socio” de Humberto Moreira en Nicaragua, Salomón Juan Marcos Issa, entre otros. También sobre la tarima se encuentran el diputado federal, Miguel Riquelme Solís, quien durante todo el evento, incluso cuando Rubén Moreira hablaba, se la pasa riendo con Eduardo Olmos y Verónica Martínez, cuando Lalo, soba el antebrazo de Riquelme.
Todos pelean un pequeño espacio, buscando que Rubén los mire. El ex gobernador Elíseo Mendoza Berrueto, “pinches coahuilenses cerriles, Berrueto dixit”, Ramón Verduzco, Tereso Medina, líder estatal de la CTM, Noé Garza, ex montemayorista subido al plan del moreirismo. También se encuentra allí, el enriquecido David Aguillón Rosales, director de medios del gobierno de Coahuila.
Sin tapujos, los alcaldes de los municipios laguneros se hacen notar, tanto como sus historiales negros e increíbles fortunas.
Cristóbal Marrufo López, alcalde de Francisco I. Madero, de quien Humberto Moreira expresara a Demócrata Norte de México, en marzo del 2006, que tenía elementos para relacionarlos con la delincuencia organizada.
Guillermo del Real, presidente de Matamoros, quien en menos de 10 años ha levantado un imperio comercial e inmobiliario, siendo obrero y después comerciante que inició con una caja de verduras y un triciclo.
Luego se ha beneficiado con los programas del “Gobierno de la Gente” coyoteando el monedero de la Gente, entre otras muchas irregularidades cometidas en agravio de los recursos públicos.
Jorge Abdala Serna, alcalde de San Pedro de las Colonias, hijo de Jorge Abdala Dabdoub, único alcalde defenestrado en la historia municipal, luego de amenazar y perseguir a los periodistas del Demócrata de San Pedro.
Sobre la familia Abdala, pesan sus presuntas relaciones con el Grupo Aztlán, la careta legal del capo Juan García Chapa. Algunos empresarios sampetrinos denunciaron en las páginas del Demócrata de San Pedro, luego a Demócrata Norte de México, acerca de la maquinaria de construcción usada por los Abdala en la Constructora ABSER, de su propiedad, situación que fue documentada en El Demócrata de San Pedro.
También en San Pedro, son de todos conocidas, las denuncias por el fraude cometido en agravio de más de 300 campesinos, cuando Abdala Dabdoub, era parte del consejo directivo de la desparecida Agropecuaria San Pedro.
Ni que decir de esta familia, quien usando el poder que detentaba Jorge Abdala, cuando fue alcalde, sustraía el agua potable para regar sus nogaleras, aunque en la ciudad y ejidos sampetrinos no llegase el vital líquido.
Por su parte, el alcalde de Viesca, Javier Escobedo, quien apuntaló a Humberto Moreira, en el fraude de los recursos del Instituto Nacional de Educación para los Adultos (INEA), punto de origen de la acumulación de capital de Humberto Moreira, hoy nuevo millonario coahuilense.
En tanto el alcalde de Torreón, Eduardo Olmos Castro, sobaba el antebrazo de Miguel Riquelme ante las risas de Verónica Martínez, mientras Rubén Moreira lanzaba arengas con su voz nasal, contra el llamado “gasolinazo”.
Eduardo Olmos, fue miembro de la llamada “Burbuja”, que dirigió el ex secretario de gobierno y anti moreirista declarado, Raúl Sifuentes Guerrero. Luego, Lalo Olmos, se sumó a la campaña de Humberto Moreira, inyectando dinero; luego recibió de pago la secretaría de Obras Públicas.
De allí, Humberto le creó la secretaría de Desarrollo Regional, dependencia donde se alternó con el diputado federal, Miguel Riquelme Solís, conocido como “Míster Triquiñuela”, desde donde desviaron millones de pesos a favor del PRI, en las distintas campañas políticas desde el año 2008.
También en el templete, se encontraba Mario Cepeda, un prototipo del nuevo PRI, según dijo Rubén Moreira.
Mario Cepeda, ha estado indiciado por homicidio, y colocó a sus hijos sin conocimientos de administración pública; pero sobre todo, Mario Cepeda Jr., se apropió de recursos públicos en las oficinas de la Comisión Estatal de Aguas y Saneamiento del área rural.
Bajo el estrado, paseaba el presidente del PRI municipal de Torreón, Jesús Salvador Hernández Vélez, un ex maoísta renegado y enriquecido bajo las siglas del PRI, quien durante el evento, estuvo hablando con Hilda Flores Escalera, que como él, no alcanzaron acomodo en la tarima principal.
El discurso de Rubén
Con voz nasal, con sonsonete semejante a Carlos Salinas de Gortari, incoherente, sin recursos mnemotécnicos, Rubén Moreira, usó como ejes discursivos los aumentos de la gasolina, el desempleo, y lo que él llamó, los “ataques de la ultraderecha que quiere acabar con los sindicatos”.
Desde el estrado acusó; “Felipe Calderón, tiene las manos llenas de sangre”. Defendió a los líderes sindicales charros, plenamente identificados como enemigos de los trabajadores coahuilenses. Rubén Moreira, alabó a los vende contratos obreros, Mario Enrique Morales, Tereso Medina, José Reyes Blanco Guerra.
También amparó las traiciones de “líder” campesino, Ramón Verduzco, quien defiende las políticas antiagraristas del actual gobierno, que privilegia a los empresarios agropecuarios como los pertenecientes al Grupo Lala, quienes reciben apoyos para sus plantaciones, mientras los campesinos deambulan de dependencia en dependencia, sin encontrar eco a sus solicitudes de crédito.
Aplaudió al líder del Movimiento territorial coahuilense, Samuel Rodríguez, un afín de siempre de la familia Moreira Valdés, y cómplice fundador del cartel político fundado por Humberto y Rubén.
Samuel Rodríguez, fue director del INEA y, fue removido para evitar escándalos, cuando no pudo justificar el empleo de fondos públicos. Fue sustituido por el actual secretario de Educación de Coahuila, Víctor Manuel Zamora Rodríguez.
Ambos fueron denunciados a Demócrata Norte de México, por funcionarios del INEA por emplear recursos del instituto para usarlos en operaciones inmobiliarias.
Así, entre demagogia, Rubén Moreira, habló de la violencia, el desempleo, la migración, existentes en México, excluyendo a Coahuila; estado con más de 40 mil empleos perdidos en el año 2009, penúltimo lugar en productividad, primer lugar de niños obesos, lugar 28 en aprovechamiento escolar, una entidad llena de secuestros y levantados,- sólo en la Laguna más de 300-, pese haber ejercido 120 mil millones de pesos en estos años de moreirato.
“Viva el gobierno de la gente”; “chinguéese la gente”
Mientras las camionetas y automóviles de gran lujo abandonan la explanada cercada ex profeso para que los políticos priistas se estacionaran, un líder dice molesto a Demócrata Norte de México, “son chingaderas, la gente sin baños, en camiones y éstos en sus carrazos; chinguéese la gente”, mientras los BMW, Volvo, Navigator, Avalanche, Toyota, vehículos blindados, salen en estampida, la gente trata de encontrar un baño y algo de agua.
Aun frescas las frases y vivas, a “Humberto Moreira y el gobierno de la gente, que es de ustedes”, pronunciadas frente a los casi 40 mil acarreados por Rubén Moreira, la conspiración en contra de su proyecto ya se empezó a tejer.
Dos Humbertistas de pura cepa, los alcaldes de Saltillo y Torreón, Jericó Abramo Masso y Eduardo “Lalo” Olmos, se encuentran haciendo amarres con políticos y medios de comunicación para pararlo en “seco”.
jmonrreall@yahoo.com

Guarderías: el “nuevo” modelo-contrato de Karam

Guarderías: el “nuevo” modelo-contrato de Karam

Gustavo Leal Fernández



Después de la tragedia de Hermosillo y frente al deterioro notable en el desempeño de los órganos superiores del IMSS administrado por el PAN, mucho se exigió la cancelación del modelo Levy-Molinar Horcasitas-Karam de subrogación aprovechando la renovación de contratos de diciembre 2009. La oportunidad cubría 95 por ciento de las mil 542 guarderías subrogadas.

Lejos de ello, Calderón y Karam impusieron un “nuevo” contrato -para los próximos tres años- que seguirá exponiendo a los infantes y comprometiendo estructuralmente la “calidad” del servicio que brinda el IMSS. La cuota por infante suma 2 mil 825 pesos para 196 mil niños (diciembre, 2009).

Inmediatamente cuestionada por la Asociación Nacional de Guarderías (ANAGU), la “nueva” pieza les impone a los prestadores una fianza al establecimiento de 12 mil pesos por concepto de cumplimiento de contrato -requisito que antes no existía- para que, en caso de rescisión, el Instituto sea “compensado” al mantener la continuidad del servicio.

Además, el Consejo Técnico del IMSS decidió elevar de 1 a 10 MP el seguro de responsabilidad civil. Por lo cual los prestadores deberán desembolsar ahora 50 mil pesos contra los 3 mil 500 que invirtieron en 2009. Y aún deben absorber, de manera obligatoria, los costos de sus respectivos planes de Protección Civil, peritajes periódicos de sistemas de gas, eléctricos e infraestructura arquitectónica.

En contraparte, el IMSS “anunció” que -durante 2010- sólo les incrementaría 1 por ciento la cuota por servicio subrogado, frente al 4 por ciento que había liquidado anteriormente. Además de que el primer abono se materializaría el 15 de febrero y no los primeros días de enero, con lo que los prestadores pondrán de su bolsillo el primer mes y medio de la operación.

La ANAGU manifestó su inconformidad con los atropellos y hostigamiento “del cual hemos sido objeto”, al tiempo que solicitaba la intervención de legisladores y “autoridades competentes”. Pero su ruego resultó del todo estéril. Para Karam sólo se trataba de reglas “más estrictas, no negociables que permitirán garantizar máximas medidas de seguridad para los niños”. Ensañándose sobre los prestadores, sus “reglas” profundizan la de por sí comprometida “calidad” del modelo de subrogación diseñado por Santiago Levy y, de paso, “deslindan” al IMSS de cualquier responsabilidad civil, laboral o de cualquier índole legal.

Con las pólizas emergentes el Instituto deja de ser “corresponsable” en la prestación del servicio que otorga por conducto de particulares y a los padres de los niños de guarderías “eliminadas” (130 de un universo de mil 351 subrogadas) les otorgará un “apoyo” en efectivo por 2 mil 400 pesos mensuales para que de “manera temporal” lleven a sus hijos a la estancia de su elección. Por ejemplo ¿a las “estancias” changarrizadas que opera SEDESOL?

Los “nuevos” contratos tenían como antecedente un “modelo” pivoteado por Karam desde “el cumplimiento estricto de estándares de seguridad” en las instalaciones, la “participación” de la sociedad y la “transparencia” en la prestación del servicio.

Para “multiplicar” por tres veces y media la capacidad instalada y atender a 730 mil niños “adicionales” a los ya cubiertos el “modelo” de Karam pretende, primero, castigar aún más a los prestadores por el cumplimiento “estricto” de estándares.

Luego, impone a los padres una nueva “corresponsabilidad” (participación) ya cubierta por el pago de su cuota: “incorporar a los jueces más importantes de la labor del Instituto: los padres de los niños que asisten a las guarderías”.

Y, en tercer término, integra dos nuevos jugadores “ganadores” al “mercado” del servicio: la Asociación  Mexicana  de Instituciones  de Seguros (AMIS) y Transparencia Mexicana de Federico Reyes Heroles. La AMIS signó un convenio con Karam que permitirá contar con una opinión calificada adicional en materia de evaluación de riesgos, mientras Reyes Heroles “propondrá” los mecanismos de participación ciudadana y velará por su independencia. ¿Cobrando cuánto? Con Transparencia Mexicana, Karam también firmó un acuerdo para la celebración periódica de encuestas de satisfacción.

Y, en efecto, en junio de 2009, la magia de Transparencia Mexicana de Reyes Heroles levantó una primera encuesta “piloto” en la que increíblemente resultó que 93 por ciento de los usuarios “recomendaría” la guardería adonde asiste su niño!; encuesta que -por supuesto- ignoró olímpicamente el Informe Preliminar de la Comisión Designada por la Suprema Corte de Justicia de la Nación (SCJN).

Así, el “nuevo” modelo-contrato de Karam, seguirá quemando en establecimientos privados la cuantiosa bolsa pública sin resolver la justa demanda de miles de padres y profundizando el deterioro de la “calidad” del modelo diseñado por Santiago Levy, ampliado por Molinar Horcasitas y preservado irresponsablemente por Karam. Por algo, el Instituto Federal de Acceso a la Información (IFAI) ha ordenado a Karam que “difunda” copias de las pólizas de seguros en materia de protección civil que tanto presumió.

Con ese “nuevo” modelo y su contrato las cosas irán a peor pero Calderón y su esposa Margarita Zavala, seguirán presumiendo que “atienden” a su más que riesgosa manera, la demanda de las mujeres que trabajan.

Mientras se precisan las responsabilidades del Informe Final de la SCJN es claro que, además de la movilización de los padres-deudos de Hermosillo, tocará al gobierno emanado de los comicios de 2012 fincar las responsabilidades penales del caso a quienes sembraron el caldo de cultivo de la peor tragedia de la seguridad social mexicana: Fox-Levy-Calderón-Molinar Horcasitas y Karam.

Redacción:

El presente artículo del doctor Gustavo Leal Fernández, profesor e investigador de la Universidad Autónoma Metropolitana – Xochimilco, se publicó por primera vez en el periódico La Jornada el sábado 29 de mayo de 2010.